強直脊柱手術(shù)過后一般怎么樣

博禾醫(yī)生
強直脊柱手術(shù)后的恢復情況因個體差異和手術(shù)方式不同而有所區(qū)別,多數(shù)患者術(shù)后癥狀明顯改善,少數(shù)可能出現(xiàn)并發(fā)癥。強直性脊柱炎手術(shù)主要包括脊柱矯形術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等,需結(jié)合康復訓練促進功能恢復。
術(shù)后早期可能出現(xiàn)疼痛減輕、活動度增加等積極變化。脊柱矯形手術(shù)可糾正駝背畸形,改善視野和呼吸功能;髖關(guān)節(jié)置換術(shù)能恢復行走能力。住院時間通常為7-14天,需佩戴支具保護3-6個月。康復訓練應(yīng)從術(shù)后第2天開始,包括床上翻身、肌肉等長收縮等基礎(chǔ)動作,2周后逐步過渡到坐立訓練,6周后開始站立平衡練習。物理治療需持續(xù)6個月以上,配合水療、電刺激等手段改善肌肉萎縮。
部分患者可能出現(xiàn)切口感染、內(nèi)固定松動或神經(jīng)損傷等手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。強直性脊柱炎患者骨質(zhì)疏松發(fā)生率較高,術(shù)后假體周圍骨折風險增加。疾病本身可能繼續(xù)進展,導致其他關(guān)節(jié)出現(xiàn)新發(fā)強直。術(shù)后需長期使用生物制劑控制炎癥,定期復查脊柱X線評估融合情況。吸煙者應(yīng)嚴格戒煙,避免影響植骨融合效果。
術(shù)后需保持每日補鈣800-1200mg,維生素D攝入量維持在400IU以上。睡硬板床時用低枕,避免脊柱彎曲??祻推陂g建議采用游泳、騎自行車等低沖擊運動,禁止跳水、籃球等劇烈活動。每3個月復查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標,術(shù)后1年需進行全脊柱MRI評估疾病活動度。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或突發(fā)劇烈背痛時應(yīng)立即就診。
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