二度二型房室傳導(dǎo)阻滯首選藥物有哪些

博禾醫(yī)生
二度二型房室傳導(dǎo)阻滯的首選藥物主要有阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液、鹽酸腎上腺素注射液等。二度二型房室傳導(dǎo)阻滯屬于心律失常的一種,可能與心肌缺血、心肌炎、藥物中毒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、頭暈、乏力等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
阿托品注射液為M膽堿受體阻滯劑,能夠解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,加快心率,適用于因迷走神經(jīng)張力增高導(dǎo)致的二度二型房室傳導(dǎo)阻滯。該藥物可能引起口干、視力模糊等不良反應(yīng),青光眼患者禁用。使用時需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,監(jiān)測心率變化。
異丙腎上腺素注射液是β腎上腺素受體激動劑,可增強心肌收縮力、加快傳導(dǎo)速度,適用于急性發(fā)作的二度二型房室傳導(dǎo)阻滯。該藥物可能導(dǎo)致心悸、頭痛等副作用,冠心病患者慎用。用藥期間需密切觀察心電圖及血壓變化。
鹽酸腎上腺素注射液通過激動α和β受體,能夠增強心肌興奮性,改善房室傳導(dǎo)阻滯,常用于嚴(yán)重心動過緩或血流動力學(xué)不穩(wěn)定的情況。可能出現(xiàn)血壓升高、心律失常等不良反應(yīng),高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。須在監(jiān)護條件下靜脈給藥。
對于藥物效果不佳或血流動力學(xué)不穩(wěn)定的二度二型房室傳導(dǎo)阻滯患者,可能需要安裝臨時心臟起搏器。該裝置通過電刺激維持正常心率,為后續(xù)治療爭取時間。操作需由專業(yè)心內(nèi)科醫(yī)生完成,存在穿刺部位出血、感染等風(fēng)險。
針對引起二度二型房室傳導(dǎo)阻滯的原發(fā)病因進行治療是關(guān)鍵。如心肌缺血患者需改善冠狀動脈供血,心肌炎患者需抗病毒或免疫調(diào)節(jié)治療,藥物中毒者需停用相關(guān)藥物并促進排泄。病因控制后傳導(dǎo)阻滯可能自行緩解。
二度二型房室傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測心率和血壓。飲食宜清淡,限制咖啡因攝入。遵醫(yī)囑按時服藥,定期復(fù)查心電圖,若出現(xiàn)暈厥、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。對于嚴(yán)重病例可能需要評估永久起搏器植入指征。
哪種藥物導(dǎo)致乳酸中毒
慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療藥物哪種效果好
治療下肢靜脈曲張的藥物有哪些
抗疼痛類藥物怎么回事,怎么辦
吸入性肺炎的治療藥物有哪些
高血壓合并糖尿病首選什么藥物
老是咳嗽痰多應(yīng)該吃什么藥物
紅斑狼瘡的治療藥物是什么
小兒促進胃蠕動的藥物有哪些
支氣管哮喘間隙發(fā)作首選治療藥物有哪些
治療關(guān)節(jié)炎的藥物都有哪些
甲狀腺炎要吃藥多久介紹甲狀腺炎的藥物療法