呼吸療法的具體方法

博禾醫(yī)生
呼吸療法主要包括腹式呼吸法、縮唇呼吸法、深呼吸法、呼吸肌訓(xùn)練法和正念呼吸法。這些方法適用于慢性阻塞性肺疾病、哮喘、焦慮等疾病的輔助治療,需根據(jù)個(gè)體情況選擇或組合使用。
腹式呼吸法通過(guò)膈肌收縮增加肺通氣量,適合慢性肺病患者。操作時(shí)取仰臥位,一手放腹部,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹肌。該方法可改善氧合效率,減輕呼吸困難,每日練習(xí)2-3次,每次5-10分鐘。注意避免聳肩或胸廓過(guò)度活動(dòng),初期可能出現(xiàn)頭暈需暫停休息。
縮唇呼吸法能延長(zhǎng)呼氣時(shí)間防止小氣道塌陷。吸氣時(shí)經(jīng)鼻,呼氣時(shí)縮唇如吹口哨狀緩慢吐氣,吸呼時(shí)間比控制在1:2。適用于慢阻肺急性發(fā)作期,可緩解喘息癥狀。練習(xí)時(shí)配合腹式呼吸效果更佳,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致咳嗽,每日可多次練習(xí),單次持續(xù)3-5分鐘。
深呼吸法通過(guò)充分?jǐn)U張肺泡改善肺功能。采用坐位或站位,經(jīng)鼻深吸氣至最大肺容量,屏息2秒后緩慢經(jīng)口呼盡。適用于術(shù)后肺不張預(yù)防及長(zhǎng)期臥床者,每次練習(xí)3-5個(gè)循環(huán)。注意肺結(jié)核活動(dòng)期、氣胸患者禁用,練習(xí)時(shí)出現(xiàn)胸痛需立即停止。
呼吸肌訓(xùn)練法借助阻力裝置增強(qiáng)呼吸肌力量。使用呼吸訓(xùn)練器時(shí),保持勻速吸氣和呼氣,逐步增加阻力強(qiáng)度。適合神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致的呼吸無(wú)力,每周訓(xùn)練3-5次,每次10-15分鐘。訓(xùn)練后可能出現(xiàn)肌肉酸痛屬正?,F(xiàn)象,但血氧飽和度低于90%時(shí)應(yīng)中止訓(xùn)練。
正念呼吸法通過(guò)專(zhuān)注呼吸節(jié)律調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。選擇安靜環(huán)境,自然呼吸并觀察氣流進(jìn)出感受,注意力分散時(shí)溫和帶回。適用于焦慮障礙、失眠等心身疾病,建議每日晨起或睡前練習(xí)10分鐘。初期可能出現(xiàn)焦躁情緒,可通過(guò)縮短練習(xí)時(shí)間逐步適應(yīng)。
呼吸療法需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下規(guī)范學(xué)習(xí),急性呼吸道感染、未控制的高血壓患者慎用。建議結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果,練習(xí)前后監(jiān)測(cè)血氧和心率變化。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)先戒煙再開(kāi)展呼吸訓(xùn)練,訓(xùn)練期間保持環(huán)境空氣流通,出現(xiàn)持續(xù)性胸悶或眩暈需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免過(guò)飽影響膈肌活動(dòng)。
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