心電圖S-T改變怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
心電圖S-T改變可能由心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、心包炎、藥物影響等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
心肌缺血可能導(dǎo)致心電圖S-T段壓低或抬高,通常與冠狀動脈狹窄或痙攣有關(guān),患者可能出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物改善心肌供血。日常需避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定。
病毒或細菌感染引發(fā)心肌炎時,心電圖可表現(xiàn)為S-T段抬高,多伴有心悸、乏力等癥狀。需遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片、磷酸肌酸鈉注射液等營養(yǎng)心肌藥物。急性期需臥床休息,限制體力活動。
低鉀血癥或高鉀血癥均可導(dǎo)致S-T段改變,常伴隨肌無力、心律失常等癥狀。輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片或限制高鉀食物攝入調(diào)節(jié),嚴重時需靜脈補充電解質(zhì)溶液。日常需均衡飲食,定期監(jiān)測血鉀水平。
心包炎癥反應(yīng)會引起廣泛導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高,特征性表現(xiàn)為胸痛隨體位改變加重??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、秋水仙堿片、潑尼松片等抗炎藥物。治療期間應(yīng)保持半臥位休息,避免突然改變體位。
洋地黃類藥物過量或抗心律失常藥物可能導(dǎo)致S-T段魚鉤樣改變。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時調(diào)整用藥方案,必要時使用地高辛抗體片段注射液解毒。用藥期間需嚴格監(jiān)測心電圖變化,禁止自行增減藥量。
出現(xiàn)心電圖S-T改變應(yīng)完善心臟彩超、冠脈造影等檢查明確病因。日常生活中需戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍,避免高脂高鹽飲食。每周進行適度有氧運動如快走、游泳,運動時監(jiān)測心率不超過最大心率的60%。定期復(fù)查心電圖,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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