鼻炎是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染、過敏反應、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起,通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀。鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。
部分鼻炎患者存在家族遺傳傾向,父母患有過敏性鼻炎時,子女發(fā)病概率可能增加。這類患者通常自幼出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為季節(jié)性鼻癢、陣發(fā)性噴嚏。日常需注意減少接觸花粉、塵螨等過敏原,必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
長期暴露于空氣污染、粉塵、冷空氣或刺激性氣體中,可能導致鼻黏膜慢性炎癥。患者常見持續(xù)性鼻塞、分泌物增多,可能伴有嗅覺減退。建議佩戴口罩防護,使用生理性海水鼻腔噴霧清潔,癥狀明顯時可短期應用布地奈德鼻噴霧劑或鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑。
病毒或細菌感染引發(fā)的急性鼻炎多伴隨發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,常見于感冒后。金黃色葡萄球菌等病原體持續(xù)感染可能轉(zhuǎn)為慢性鼻炎。治療需針對病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等變應原后,IgE介導的免疫反應導致組胺釋放,引發(fā)陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕。除避免過敏原外,可聯(lián)合使用鹽酸西替利嗪滴劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,中重度患者需考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑。
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖異??稍斐蓹C械性阻塞和黏膜炎癥,表現(xiàn)為交替性鼻塞、頭痛。保守治療無效時需行鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù),術(shù)后配合復方薄荷腦鼻用吸入劑保持鼻腔濕潤。
鼻炎患者日常應保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器減少塵螨,冬季注意保暖以防冷空氣刺激。飲食避免辛辣食物,適量補充維生素C增強免疫力。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)膿性分泌物、面部疼痛時,應及時到耳鼻咽喉科就診,通過鼻竇CT等檢查明確病因。過敏性鼻炎患者可記錄發(fā)作時間與環(huán)境因素,幫助醫(yī)生精準制定脫敏方案。
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