病毒性角膜潰瘍會(huì)導(dǎo)致失明嗎
病毒性角膜潰瘍可能導(dǎo)致失明，但多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可避免視力嚴(yán)重受損。病毒性角膜潰瘍主要由單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒等感染引起，若未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)角膜穿孔、繼發(fā)感染等并發(fā)癥。
病毒性角膜潰瘍?cè)缙诒憩F(xiàn)為眼部充血、畏光流淚、異物感等癥狀，及時(shí)使用抗病毒滴眼液如更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等可有效控制病情。角膜上皮缺損較輕時(shí)，通過局部用藥和修復(fù)角膜的凝膠如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子眼用凝膠，多數(shù)患者1-2周內(nèi)可逐漸愈合。若合并細(xì)菌感染需聯(lián)用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液，同時(shí)避免揉眼或佩戴隱形眼鏡等刺激行為。
當(dāng)病毒反復(fù)發(fā)作或深層角膜基質(zhì)受累時(shí)，可能形成角膜瘢痕或血管翳，導(dǎo)致不可逆的視力下降。嚴(yán)重者可發(fā)生角膜溶解穿孔，需緊急行角膜移植術(shù)。免疫功能低下者、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群更易進(jìn)展為重度潰瘍。臨床中約5%-10%的未規(guī)范治療患者可能遺留顯著視力障礙，但完全失明概率較低。
確診病毒性角膜潰瘍后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查角膜愈合情況。日常需保持眼部清潔，避免強(qiáng)光刺激，保證充足睡眠以增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇需立即就醫(yī)，防止并發(fā)癥發(fā)生。多數(shù)患者通過早期干預(yù)和長(zhǎng)期隨訪可保留有用視力，無須過度恐慌。
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