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中暑會(huì)導(dǎo)致短暫失明嗎

患者:男,36歲

病情描述:
我今天出現(xiàn)了中暑的癥狀,不知道會(huì)不會(huì)造成短暫失明的癥狀,中暑會(huì)導(dǎo)致短暫失明嗎?
共1個(gè)回答
于園園 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 急診科

中暑可能導(dǎo)致短暫失明,通常由高熱損傷視神經(jīng)、脫水引發(fā)眼部供血不足、電解質(zhì)紊亂影響視覺傳導(dǎo)、視網(wǎng)膜血管痙攣等原因引起。

1. 視神經(jīng)損傷

高溫直接損害視神經(jīng)功能,可表現(xiàn)為視野缺損或短暫黑蒙,需立即降溫并靜脈補(bǔ)充生理鹽水,藥物可用甲鈷胺、維生素B1、胞磷膽堿營養(yǎng)神經(jīng)。

2. 眼部供血不足

嚴(yán)重脫水導(dǎo)致眼動(dòng)脈灌注不足,可能出現(xiàn)視物模糊,需快速補(bǔ)液恢復(fù)血容量,可遵醫(yī)囑使用羥乙基淀粉、右旋糖酐、甘露醇等擴(kuò)容劑。

3. 電解質(zhì)紊亂

低鈉血癥影響神經(jīng)電信號(hào)傳導(dǎo),可能伴隨閃光感,需口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)充電解質(zhì),藥物可選擇氯化鈉注射液、門冬氨酸鉀鎂、葡萄糖酸鈣。

4. 視網(wǎng)膜血管痙攣

體溫調(diào)節(jié)中樞異常引發(fā)視網(wǎng)膜動(dòng)脈收縮,表現(xiàn)為突發(fā)視力下降,需用冰袋冷敷額部,嚴(yán)重時(shí)需使用尼莫地平、前列地爾、硝酸甘油等血管擴(kuò)張劑。

出現(xiàn)中暑相關(guān)視力障礙應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,脫去多余衣物,用濕毛巾擦拭皮膚,同時(shí)盡快就醫(yī)評(píng)估眼底及神經(jīng)系統(tǒng)損傷情況。

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