肛門酸痛的原因及治療是什么

博禾醫(yī)生
肛門酸痛可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂、肛門括約肌痙攣等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。肛門酸痛通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、排便困難等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門酸痛最常見的原因之一,可能與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、出血、肛門墜脹感等癥狀。痔瘡患者可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
肛裂多由大便干燥、排便用力過度導(dǎo)致肛門皮膚撕裂引起,典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛、便后滴血。急性肛裂可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛,慢性肛裂可能需行肛裂切除術(shù)。
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛、伴發(fā)熱等全身癥狀。早期可使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,形成膿腫后需及時(shí)切開引流。
直腸脫垂指直腸黏膜或全層脫出肛門外,多見于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦,可伴有肛門墜脹、排便不盡感。輕度脫垂可通過提肛鍛煉改善,重度脫垂需行直腸懸吊固定術(shù)等手術(shù)治療。
肛門括約肌痙攣多與精神緊張、局部炎癥刺激有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性肛門緊縮樣疼痛。可嘗試溫水坐浴緩解痙攣,必要時(shí)使用地西泮片等肌肉松弛劑,同時(shí)需治療原發(fā)炎癥。
肛門酸痛患者日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗;飲食上增加膳食纖維攝入,多喝水預(yù)防便秘;避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘;癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)需及時(shí)到肛腸科就診,避免自行使用偏方延誤治療。急性期可嘗試溫水坐浴緩解疼痛,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。
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