小兒麻疹常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有肺炎、喉炎、腦炎、中耳炎和腹瀉。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，并發(fā)癥多與病毒直接侵襲或繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān)。

1、肺炎

肺炎是麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多由麻疹病毒直接侵襲肺部或繼發(fā)細(xì)菌感染引起。患兒可能出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、咳嗽加重等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物如利巴韋林顆?；蚩股厝绨⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑，嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行氧療。家長(zhǎng)需密切觀察患兒呼吸狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

2、喉炎

麻疹病毒可導(dǎo)致喉部黏膜炎癥，表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽和吸氣性喉鳴。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉梗阻，危及生命。治療包括霧化吸入布地奈德混懸液緩解喉頭水腫，必要時(shí)使用地塞米松注射液。家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒安靜，避免哭鬧加重缺氧，夜間癥狀易加重需特別關(guān)注。

3、腦炎

麻疹腦炎是嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害，多發(fā)生在出疹后2-6天。患兒可能出現(xiàn)嗜睡、驚厥、意識(shí)障礙等癥狀。需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合靜脈用免疫球蛋白治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒精神異?；虺榇?yīng)立即送醫(yī)，遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥概率較高。

4、中耳炎

麻疹患兒易并發(fā)急性中耳炎，表現(xiàn)為耳痛、耳道流膿和聽(tīng)力下降。多由細(xì)菌繼發(fā)感染引起，可使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆?？垢腥?。家長(zhǎng)需注意避免用力擤鼻，哺乳期嬰兒喂奶時(shí)保持頭高位，防止分泌物經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳。

5、腹瀉

麻疹病毒可損傷腸道黏膜導(dǎo)致吸收不良性腹瀉，也可能與繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān)。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、水樣便，易引發(fā)脫水。治療可口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)應(yīng)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，保持臀部皮膚清潔干燥。

麻疹患兒應(yīng)隔離至出疹后5天，保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充維生素A有助于黏膜修復(fù)?；謴?fù)期避免劇烈活動(dòng)，注意觀察有無(wú)并發(fā)癥遲發(fā)表現(xiàn)。未接種疫苗的密切接觸者應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行應(yīng)急接種，體弱兒童可注射麻疹免疫球蛋白預(yù)防發(fā)病。