血液離心后血清是紅色的能用嗎
博禾醫(yī)生
血液離心后血清呈紅色時(shí)能否使用需根據(jù)具體原因判斷。溶血、脂血或膽紅素升高等情況可能導(dǎo)致血清變色,需結(jié)合臨床指標(biāo)評(píng)估其適用性。
溶血是最常見的血清變紅原因,紅細(xì)胞破裂釋放血紅蛋白會(huì)使血清呈現(xiàn)淡紅至深紅色。輕微溶血可能不影響部分生化檢測(cè),但嚴(yán)重溶血會(huì)干擾鉀離子、乳酸脫氫酶等項(xiàng)目的準(zhǔn)確性。脂血因乳糜微粒增多呈現(xiàn)渾濁紅色,可能影響光學(xué)法檢測(cè)結(jié)果。膽紅素升高導(dǎo)致的橙紅色血清通常對(duì)多數(shù)檢測(cè)無顯著干擾,但高濃度時(shí)需注意黃疸樣本的特殊處理。
某些特殊疾病狀態(tài)也可能導(dǎo)致血清顏色異常。血紅蛋白病患者的血清可能持續(xù)偏紅,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥患者標(biāo)本更易溶血。鉛中毒患者因血紅素合成障礙可能出現(xiàn)特征性血清色澤改變。這類情況下需結(jié)合患者病史綜合判斷血清可用性。
建議采集標(biāo)本時(shí)避免過度震蕩,使用標(biāo)準(zhǔn)采血管并確保足夠離心時(shí)間。若發(fā)現(xiàn)血清異常變色,應(yīng)記錄具體色澤特征并與檢驗(yàn)科溝通。臨床醫(yī)生可根據(jù)擬檢測(cè)項(xiàng)目的重要性決定是否重新采血,對(duì)于凝血功能、血藥濃度等關(guān)鍵檢測(cè),推薦使用合格血清樣本以保證結(jié)果可靠性。
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