造影劑對(duì)抽血化驗(yàn)有影響嗎

博禾醫(yī)生
造影劑一般不會(huì)對(duì)抽血化驗(yàn)產(chǎn)生直接影響,但部分特殊檢查項(xiàng)目可能受干擾。
常規(guī)血液檢測(cè)如血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)通常不受造影劑影響。造影劑主要通過腎臟代謝,在體內(nèi)停留時(shí)間較短,健康人群在注射后24小時(shí)內(nèi)可基本排出體外。臨床常用的碘海醇、釓噴酸葡胺等造影劑與血液成分無直接化學(xué)反應(yīng),不會(huì)改變血紅蛋白、白細(xì)胞等基礎(chǔ)指標(biāo)的真實(shí)水平。對(duì)于血脂、血糖等代謝指標(biāo),造影劑本身不含糖分或脂肪成分,理論上不會(huì)干擾檢測(cè)結(jié)果。
少數(shù)特殊檢測(cè)項(xiàng)目需注意造影劑干擾可能。甲狀腺功能檢查可能受含碘造影劑影響,因碘元素會(huì)暫時(shí)抑制甲狀腺激素分泌,建議間隔4-6周再行檢測(cè)。部分腫瘤標(biāo)志物如CA125、PSA的檢測(cè)可能因造影劑導(dǎo)致假陽性,需提前告知檢驗(yàn)科使用造影劑情況。同位素檢查如PET-CT若與增強(qiáng)CT同期進(jìn)行,需調(diào)整檢查順序避免核素顯像劑與造影劑相互干擾。
進(jìn)行血液化驗(yàn)前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生近期是否使用造影劑,特別是含碘或釓劑類產(chǎn)品。檢查后適當(dāng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄,腎功能不全者需延長等待時(shí)間。若需緊急檢測(cè)可能受干擾的項(xiàng)目,檢驗(yàn)科可采用特殊處理方法降低誤差,但部分指標(biāo)仍需等待造影劑完全代謝后復(fù)測(cè)。
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