突然胃疼肚子疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
突然胃疼肚子疼可能與飲食不當(dāng)、胃腸痙攣、急性胃腸炎、胃潰瘍、腸梗阻等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)量生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜引發(fā)疼痛。典型表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腹脹、惡心。建議暫停進(jìn)食并飲用溫水,用熱毛巾熱敷腹部緩解痙攣。若癥狀持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐需就醫(yī)。
寒冷刺激、精神緊張等因素可能導(dǎo)致胃腸平滑肌強(qiáng)烈收縮,出現(xiàn)突發(fā)性刀割樣疼痛,疼痛部位多在上腹部??蓢L試屈膝側(cè)臥體位緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物。伴有腹瀉時(shí)可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥,常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后,疼痛多位于中上腹,伴隨發(fā)熱、水樣便。需化驗(yàn)便常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊抗感染,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。嘔吐嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜缺損,表現(xiàn)為餐后加重的規(guī)律性上腹痛。胃鏡檢查可明確診斷,治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時(shí)須戒除煙酒并避免空腹服用刺激性藥物。
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙引發(fā)的急癥,疼痛呈陣發(fā)性加劇伴停止排便排氣,腹部可見(jiàn)腸型。需立即禁食禁水并急診處理,CT檢查明確梗阻部位后,可能需胃腸減壓或手術(shù)治療。拖延治療可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
突發(fā)腹痛期間應(yīng)保持平臥位休息,避免按壓疼痛部位。癥狀緩解后24小時(shí)內(nèi)建議流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等低纖維食物。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,注意餐具消毒與食物保鮮。反復(fù)發(fā)作或疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)者必須急診排除急腹癥,糖尿病患者、孕婦等特殊人群出現(xiàn)腹痛需提高警惕。
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