大便紅細(xì)胞高怎么回事

博禾醫(yī)生
大便紅細(xì)胞高可能由痔瘡、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸道腫瘤等原因引起,可通過糞便檢查、腸鏡檢查、病理活檢等方式明確診斷。
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的疾病,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液混入大便中造成紅細(xì)胞升高。痔瘡?fù)ǔ0殡S肛門疼痛、瘙癢等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥,配合高纖維飲食改善排便。
腸息肉是腸道黏膜的良性增生,表面破損時(shí)可能引發(fā)出血。腸息肉可能與長期炎癥刺激、遺傳因素有關(guān),常見癥狀為無痛性便血。確診后可通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查。
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥,病變腸黏膜潰瘍面滲血會(huì)導(dǎo)致大便紅細(xì)胞增多。該病常表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
克羅恩病是累及全消化道的肉芽腫性炎癥,腸道潰瘍出血可致便潛血陽性?;颊叨喟橛懈雇?、體重下降、發(fā)熱等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
腸道惡性腫瘤組織壞死出血時(shí),糞便中紅細(xì)胞數(shù)量會(huì)明顯增加。早期可能僅表現(xiàn)為大便隱血陽性,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)消瘦、腸梗阻等癥狀。確診需結(jié)合腸鏡及病理檢查,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。
發(fā)現(xiàn)大便紅細(xì)胞升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免攝入辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息。日常注意觀察大便性狀變化,記錄排便頻率及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便潛血篩查,40歲以上建議每1-2年做一次腸鏡檢查。
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