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有機磷農(nóng)藥中毒并發(fā)癥有哪些

急救知識編輯 醫(yī)路陽光
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有機磷農(nóng)藥中毒可能引發(fā)膽堿能危象、中間綜合征、遲發(fā)性神經(jīng)病等并發(fā)癥。中毒程度越深，并發(fā)癥風(fēng)險越高，需立即就醫(yī)處理。

1、膽堿能危象

有機磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致乙酰膽堿過量堆積?；颊叱霈F(xiàn)瞳孔縮小、大汗淋漓、肌肉震顫等癥狀，嚴(yán)重時可能發(fā)生呼吸肌麻痹。臨床常用碘解磷定注射液聯(lián)合阿托品注射液搶救，需持續(xù)監(jiān)測生命體征。

2、中間綜合征

中毒后1-4天可能出現(xiàn)肌無力癥狀，主要累及頸肌、肢體近端肌群及呼吸肌。與神經(jīng)肌肉接頭突觸后功能障礙有關(guān)，需警惕突發(fā)呼吸衰竭。治療需維持氣道通暢，必要時行氣管插管輔助呼吸。

3、遲發(fā)性神經(jīng)病

中毒后2-4周可發(fā)生遠端肢體感覺異常和肌無力，屬于有機磷誘導(dǎo)的神經(jīng)病變。與神經(jīng)靶酯酶抑制相關(guān)，恢復(fù)期需配合甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物及康復(fù)訓(xùn)練。

4、心肌損傷

有機磷直接毒性作用可導(dǎo)致心律失常、心肌酶譜升高，表現(xiàn)為心悸、胸痛等癥狀。心電圖監(jiān)測異常時需使用磷酸肌酸鈉注射液等心肌保護藥物。

5、胰腺炎

農(nóng)藥刺激胰酶異常激活可能誘發(fā)上腹劇痛、血淀粉酶升高。治療需禁食胃腸減壓，聯(lián)合注射用烏司他丁抑制胰酶活性。

中毒患者康復(fù)期應(yīng)避免接觸農(nóng)藥，定期復(fù)查肝腎功能與神經(jīng)傳導(dǎo)功能。飲食選擇高蛋白、高維生素食物幫助組織修復(fù)，出現(xiàn)肢體麻木等后遺癥時需配合針灸理療。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整治療方案。

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    • 農(nóng)藥中毒多長時間發(fā)作
    回答：農(nóng)藥中毒發(fā)作的時間跟接觸的方式不一樣而不同，口服的病人可能在十分鐘到兩個小時就開始發(fā)作；吸入農(nóng)藥的病人，一般發(fā)作在十五分鐘甚至半小時；通過皮膚吸收的病人，發(fā)作需二到六個小時?？诜牟∪俗畛蹩赡軙霈F(xiàn)消化道的癥狀，比如口腔或者咽部的灼傷、胃腸道的灼傷，但是通常六個小時之內(nèi)服藥的，都是可以洗胃的，時間再長的，可能都已經(jīng)被吸收了。
    氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒是怎么引起的
    回答：噴灑氨基甲酸酯類農(nóng)藥時，未采取防護措施、誤服、服毒自殺等均可導(dǎo)致氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒。氨基甲酸酯類農(nóng)藥進入人體后，未經(jīng)代謝，直接與膽堿酯酶結(jié)合，抑制膽堿酯酶的活性。氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒的患者可有惡心、嘔吐、眩暈、多汗、心律失常、抽搐、瞳孔縮小等。當(dāng)患者出現(xiàn)氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒時，1、應(yīng)立即脫離中毒現(xiàn)場，脫去衣物，用肥皂水清洗皮膚。2、口服中毒者，催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。3、使用阿托品、氫溴酸、東莨菪堿等抗膽堿能藥物解毒。4、保持靜脈通道暢通，糾正水電解質(zhì)紊亂，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
    農(nóng)藥中毒會不會發(fā)燒
    回答：農(nóng)藥中毒應(yīng)該不會發(fā)燒，應(yīng)該通過治療會有好轉(zhuǎn)，飲食反面要吃稀飯。而且一定不能再接觸農(nóng)藥了。蔬菜水果一定要進行清洗。農(nóng)藥會影響您生理方面的問題，一般是神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，如果病情好轉(zhuǎn)就應(yīng)該沒事，您說的都是心理問題，與農(nóng)藥關(guān)系不大。一定要多喝水,水里加點鹽和糖,以免由于過度嘔吐和腹瀉引起身體脫水.這幾天飲食上清淡一點,以稀飯和湯為主,容易消化.建議應(yīng)該肌肉注射退燒藥和輸液抗炎治療。切記不要吃忌油膩之物局限性腸炎患者的消化功能較差，尤其是對脂肪的消化能力很弱。
    有機磷農(nóng)藥中毒會發(fā)燒嗎
    回答：有機磷農(nóng)藥中毒是會導(dǎo)致患者發(fā)燒的。有機磷農(nóng)藥中毒在發(fā)病早期會使患者出現(xiàn)呼吸異常、惡心嘔吐等癥狀，如果患者治療不及時，隨著病情的不斷加重，有機磷農(nóng)藥中毒可能就會影響到患者的體溫調(diào)節(jié)中樞，使患者出現(xiàn)身體發(fā)熱、發(fā)燒等情況，對患者的身體健康造成嚴(yán)重影響。所以，如果患者不小心吸入了一些有機磷農(nóng)藥，應(yīng)該及時去醫(yī)院進行治療。
    擬除蟲菊類農(nóng)藥中毒如何快速緩解
    回答：擬除蟲菊類農(nóng)藥中毒要立即用堿性液體清洗皮膚或是堿性液體來洗胃，以迅速分解毒物。有人靜脈注射或靜脈滴注葛根素，2到4小時可重復(fù)一次，24小時總量不超過20毫克每公斤，可控制癥狀、縮短病程。一般不主張使用阿托品，有報道本品與氯丙嗪、心得安、利血平等藥物有聯(lián)合增毒作用，與苯巴比妥、安定、普魯卡因等有拮抗作用，用藥時應(yīng)加以注意。擬除蟲菊酯殺蟲劑與有機磷農(nóng)藥混用發(fā)生中毒時，因有機磷能抑制擬除蟲菊酯的水解作用，致使其毒性增強，宜立即先用阿托品和膽堿酯酶復(fù)能劑搶救有機磷農(nóng)藥中毒。
    吃了草莓農(nóng)藥中毒后應(yīng)怎么處理
    回答：吃了草莓之后有農(nóng)藥中毒的表現(xiàn):首先，需要送往大型專業(yè)的醫(yī)院進行洗胃。洗胃的時候需要注入活性炭，主要的目的是能夠促進毒物的代謝，減少毒物的吸收，能夠緩解中毒反應(yīng)。其次，血液凈化治療。如果中毒的癥狀比較嚴(yán)重，就需要采取血液凈化治療。一般是針對重度的中毒，才選擇此種治療方法。最后，專業(yè)用藥。農(nóng)藥有不同的類型，所以在治療的時候可以選擇專業(yè)用藥進行治療，比如可以聯(lián)合應(yīng)用解毒劑藥物，或者用解磷定藥物，此種藥物主要是選擇肌肉注射。
    急性擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒是怎么引起的
    回答：急性的擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒大多數(shù)都和使用擬除蟲菊酯類殺蟲劑有關(guān)，一般的中毒癥狀除起疹子、頭暈、頭痛外，還會產(chǎn)生一些并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥有兩種，遲發(fā)性的多發(fā)神經(jīng)病和中間型綜合癥。遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病大多出現(xiàn)在急性和中度中毒的患者身上，后期會發(fā)生感覺、運動型多發(fā)性神經(jīng)病變。重度中毒的患者的并發(fā)癥一般表現(xiàn)為中間綜合癥，這類患者容易出現(xiàn)眼瞼的下垂、或面癱等狀，部分患者還會出現(xiàn)眼外展障礙的問題。嚴(yán)重者還會出現(xiàn)呼吸肌麻痹，甚至呼吸困難，最后也會導(dǎo)致死亡。
    擬除蟲菊類農(nóng)藥中毒是什么病
    回答：擬除蟲菊類農(nóng)藥是比較高效的農(nóng)藥，容易在空氣中揮發(fā)，容易被人體吸入，如果長時間接觸有可能會引起中毒，一般輕度中毒癥狀并不是很明顯，會有感覺想睡覺，或者有存在頭暈乏力，可以導(dǎo)致口干心慌等癥狀。但如果長時間接觸有可能會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害，有可能會引起明顯的呼吸困難，有可能會導(dǎo)致一定的昏迷，如果癥狀非常明顯的情況下，建議需要及時到二甲以上醫(yī)院急診科就診。需要大量喝水，如果有必要的情況下，需要適當(dāng)補充維生素的。
    急性擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒是什么病
    回答：一般是指勞動生產(chǎn)作業(yè)導(dǎo)致長時間皮膚接觸吸收或誤服引起惡心、嘔吐、腹痛、皮膚燒灼感、瘙癢、刺痛、心律失常、頭昏、流涎、口唇、氣促、呼吸困難、肢體麻木、煩躁不安、頭痛、乏力、多汗、肌肉顫動、抽搐、意識模糊和昏迷等癥狀體征的中毒性疾病。治療:1.生產(chǎn)作業(yè)接觸性中毒者，迅速脫離現(xiàn)場，皮膚污染者用肥皂水或清水沖洗。2.口服者盡快中毒洗胃，導(dǎo)瀉。3.對癥治療:輸液，維持水電解質(zhì)，酸堿平衡等。4.保護胃黏膜及各臟器功能。
    擬除蟲菊類農(nóng)藥中毒能吃什么好
    回答：擬除蟲菊類農(nóng)藥中毒要立即送往醫(yī)院進行處理。洗胃要用堿性液體清洗，也可以靜脈滴注葛根素，可以控制癥狀，縮短病程。在治療后，待病情緩解，可以清淡飲食或半流質(zhì)飲食粥、面條、青菜湯、綠豆湯、牛奶、雞蛋羹等。多吃富含維生素、纖維素的應(yīng)季蔬果和水果，避免吃一些不易消化的食物，如肉類、含脂肪多的食物等。不宜吃涼的食物、辛辣刺激性的食物，更不要飲酒、咖啡、可樂，否則會加重胃腸粘膜的損傷。
    擬除蟲菊類農(nóng)藥中毒的癥狀是什么
    回答：擬除蟲菊類農(nóng)藥中毒主要表現(xiàn)為皮膚刺激和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。皮膚吸收先有局部刺激癥狀，面部出現(xiàn)燒灼感，口服中毒則以惡心、嘔吐、腹痛等為首發(fā)癥狀。職業(yè)性接觸皮膚常有紅斑、丘疹表現(xiàn)。輕度中毒頭痛、頭昏、乏力、食欲不振、肌肉跳動。嚴(yán)重中毒者流涎、視力模糊、肌肉纖維震顫、甚至抽搐及昏迷。死亡原因多為抽搐大發(fā)作和昏迷，尚無特效治療藥，主要對癥處理。無論皮膚污染或口服均應(yīng)及時用堿性液體清洗，以迅速分解毒物，一般不主張使用阿托品。
    擬除蟲菊類農(nóng)藥中毒的診斷方法有哪些
    回答：血膽堿酯酶活力正常，尿液中毒物測定有助于診斷。血常規(guī)是最基本的血液檢驗，血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞，紅細胞俗稱紅血球，白細胞俗稱白血球、血小板。通過觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布，判斷疾病，是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。中毒主要表現(xiàn)為皮膚刺激和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，皮膚吸收之前，面部會有局部刺激和灼熱感?？诜卸疽詯盒?、嘔吐和腹痛為首要癥狀。紅斑和丘疹在職業(yè)皮膚接觸中很常見，可以監(jiān)測血液內(nèi)藥物成分，但只應(yīng)用于鑒定。
    農(nóng)藥中毒在體內(nèi)多久能消失
    回答：

    農(nóng)藥中毒在體內(nèi)的消失時間一般為3天到30天，實際時間受到農(nóng)藥種類、攝入劑量、代謝能力、治療干預(yù)、個體差異等多種因素的影響。

    1、農(nóng)藥種類

    有機磷類農(nóng)藥代謝較慢，可能在體內(nèi)存留15天以上，擬除蟲菊酯類農(nóng)藥通常3至7天可排出。不同農(nóng)藥的化學(xué)性質(zhì)決定其在肝臟的分解速度和腎臟的排泄效率。

    2、攝入劑量

    少量接觸時毒素可能在72小時內(nèi)清除，大劑量中毒會導(dǎo)致毒素在脂肪組織蓄積，延長至數(shù)周才能完全代謝。血液灌流等急救措施可縮短高劑量中毒的恢復(fù)期。

    3、代謝能力

    肝功能健全者能更快分解毒素，慢性肝病患者代謝時間可能延長50%以上。兒童因代謝系統(tǒng)未發(fā)育完善，毒素清除速度通常慢于健康成人。

    4、治療干預(yù)

    及時洗胃可減少50%以上毒素吸收，使用阿托品、解磷定等解毒藥物能加速毒素中和。未接受治療的重度中毒患者恢復(fù)期可能超過1個月。

    5、個體差異

    體重指數(shù)高者因脂肪組織蓄積毒素，清除時間較長。老年人因器官功能衰退，代謝速度普遍慢于青壯年群體。

    農(nóng)藥中毒后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血液膽堿酯酶水平，恢復(fù)期內(nèi)避免接觸同類農(nóng)藥。建議增加飲水促進腎臟排泄，適量補充維生素B族幫助肝臟解毒功能恢復(fù)，兩周內(nèi)禁食高脂食物以減少毒素再吸收。出現(xiàn)頭暈、多汗等不適癥狀需立即返院檢查。
    農(nóng)藥中毒洗胃有用嗎
    回答：當(dāng)然是有用的。農(nóng)藥中毒一般毒性很大，病人誤服或者是病人自殺服用農(nóng)藥，通過消化道，這時候最好的方法，就是需要進行洗胃。洗胃應(yīng)該到醫(yī)院，醫(yī)院里有專門的洗胃機進行洗胃。洗胃可以把消化道的毒物給清除出去，減少毒物的吸收。如果不洗胃，可能這些毒物就會大量的吸收，導(dǎo)致人體中毒，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致中毒死亡。除了洗胃之外，還用導(dǎo)瀉的方法。對于毒物吸收時間比較長，從胃到腸道，這是可以喝些瀉藥，從腸道排出去，減少腸道對毒物的吸收。
    農(nóng)藥中毒如何進行搶救
    回答：農(nóng)藥中毒以后，必須盡快、及時的采取急救措施，比如盡快進行催吐。催促就是馬上喝一些清水，用手指或者筷子刺激咽喉部，就是捅嗓子，達到嘔吐，反復(fù)進行催吐，趕快送醫(yī)院進行處理。如果條件允許，要進行機械洗胃，應(yīng)用特效的解毒藥，要盡早、足量或聯(lián)合進行救治。如果常見的有機磷農(nóng)藥中毒，可以用阿托品或者膽堿酯酶復(fù)能劑等治療。另外，大量補液促進代謝，有利于毒物排出。如果嚴(yán)重，有條件可以進行血液凈化治療。
    農(nóng)藥中毒潛伏期有多久
    回答：農(nóng)藥中毒的潛伏期，具體要看患者服用農(nóng)藥的量多少，還有農(nóng)藥的毒性高低，還有是具體是哪一種農(nóng)藥，進行判斷。一般情況下，如果是消化道癥狀，一般會在中毒后半個小時左右，就會出現(xiàn)癥狀，比如惡心、嘔吐、腹痛，甚至腹瀉。如果是皮膚接觸，就是噴灑農(nóng)藥的時候皮膚接觸，一般會在8~12個小時出現(xiàn)癥狀，比如皮膚瘙癢、紅腫、起水泡等等。如果是呼吸道，比如也是噴灑農(nóng)藥，這時候沒有采取防護措施，把農(nóng)藥蒸汽吸進去，這時候一般很快就會出現(xiàn)癥狀，比如咳嗽、咽痛，甚至喘息。
    農(nóng)藥中毒對身體有什么影響
    回答：農(nóng)藥中毒對人體的影響很大。輕者接觸農(nóng)藥比較少，僅表現(xiàn)為頭暈、頭痛、嘔吐、腹瀉這常見癥狀，大家可能也有體會，或者有經(jīng)驗，見到農(nóng)藥中毒的病人嘔吐不止，甚至有皮膚充血、水腫，甚至皮膚瘙癢、水泡。嚴(yán)重的就會出現(xiàn)意識障礙，甚至出現(xiàn)昏迷、抽搐。如果是誤服，還可以出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹脹、腹瀉等表現(xiàn)。嚴(yán)重的可以影響呼吸，導(dǎo)致呼吸困難，甚至引起腎衰竭、肝功能衰竭，或者出現(xiàn)休克等表現(xiàn)。所以，農(nóng)藥中毒一般都屬于比較嚴(yán)重的疾病，需要馬上采取措施，馬上到醫(yī)院進行就醫(yī)，千萬不能耽誤。
    農(nóng)藥中毒肚子疼怎么辦
    回答：如果是低毒農(nóng)藥，量很小接觸，肚子疼一般問題不是很大，不是很嚴(yán)重，不需要緊急處理。如果喝農(nóng)藥量很大，劇毒農(nóng)藥，這個時候如果出現(xiàn)肚子疼，不能光止疼，應(yīng)該馬上就采取催吐或者洗胃、導(dǎo)瀉的辦法，清除毒物。只有毒物清除，人體的生命能得到挽救，各種臟器的功能能夠減少損失。所以，一旦發(fā)現(xiàn)急性農(nóng)藥中毒，需要馬上進行處理，可以進行自行催吐，比如用手摳咽(喉)處，一摳嗓子引起惡心、嘔吐。馬上去醫(yī)院，最好去醫(yī)院進行洗胃或者導(dǎo)瀉。
    農(nóng)藥中毒做什么項目檢查
    回答：大多數(shù)農(nóng)藥是有機磷，引起體內(nèi)的膽堿酯酶活性降低。建議到醫(yī)院查個膽堿酯酶活性，也需要醫(yī)生的體格檢查。
    吃了水果上的農(nóng)藥中毒怎么辦？
    回答：您可能只是輕微的農(nóng)藥中毒現(xiàn)象，如果休息一下沒什么感覺了的話應(yīng)該就沒有事了。如果農(nóng)藥比較多的話癥狀是會加重的，如果還是疼痛推薦您服用阿托品，可以解有機磷中毒的。建議您以后洗蔬菜水果的時候用鹽浸泡一下。
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