割完包皮陰莖根部很癢

博禾醫(yī)生
割完包皮后陰莖根部發(fā)癢可能是傷口愈合過程中的正?,F(xiàn)象,也可能與局部感染、敷料過敏等因素有關(guān)。術(shù)后瘙癢通常由組織修復(fù)刺激神經(jīng)末梢、汗液刺激或衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)引起,若伴隨紅腫滲液需警惕感染。
術(shù)后1-2周內(nèi)輕微瘙癢多為創(chuàng)面愈合的正常生理反應(yīng)。新生肉芽組織生長時(shí)會刺激周圍神經(jīng)末梢,可能伴隨緊繃感或蟻行感。此時(shí)應(yīng)保持局部干燥清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
術(shù)后包扎或衣物摩擦可能導(dǎo)致局部出汗增多,汗液中的鹽分和代謝物持續(xù)刺激皮膚。建議選擇透氣敷料,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用生理鹽水輕柔擦拭周圍皮膚,但避免直接沖洗傷口。
部分患者對手術(shù)膠布、紗布纖維或消毒劑成分敏感,可能出現(xiàn)接觸性皮炎。表現(xiàn)為瘙癢伴紅疹或脫屑,需及時(shí)更換低敏敷料,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。
潮濕環(huán)境易誘發(fā)白色念珠菌感染,常見于糖尿病或免疫力低下患者。特征為環(huán)狀紅斑伴白色鱗屑,需通過真菌鏡檢確診??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏,嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染多表現(xiàn)為紅腫熱痛伴膿性分泌物,可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),輕癥可用莫匹羅星軟膏,中重度感染需口服頭孢克洛分散片。
術(shù)后應(yīng)每日觀察傷口情況,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致摩擦,飲食宜清淡少辛辣。瘙癢持續(xù)超過2周或伴隨滲液、發(fā)熱時(shí),須立即復(fù)診。夜間瘙癢明顯者可冰敷10分鐘緩解,切勿使用酒精或刺激性洗劑。保持會陰部通風(fēng)干燥,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
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