外耳廓有滲液是怎么回事

博禾醫(yī)生
外耳廓有滲液可能與外耳道炎、濕疹、外傷、真菌感染、中耳炎等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)引流等方式處理。
外耳道炎通常由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為耳廓皮膚紅腫、滲液伴疼痛。發(fā)病可能與掏耳損傷或污水進(jìn)入耳道有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。保持耳道干燥,避免抓撓。
耳廓濕疹多與過敏體質(zhì)相關(guān),常見滲液、結(jié)痂及劇烈瘙癢。接觸染發(fā)劑、金屬耳飾等過敏原可能誘發(fā)。建議使用丁酸氫化可的松乳膏局部涂抹,配合氯雷他定片抗過敏。家長需注意避免兒童搔抓患處,日常選用溫和洗護(hù)用品。
耳廓擦傷或撕裂傷可能導(dǎo)致組織液滲出,常伴隨表皮破損。輕微外傷可用生理鹽水清潔后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若滲液持續(xù)或出現(xiàn)化膿,需就醫(yī)排除軟骨膜炎。
耳廓真菌感染多見于潮濕環(huán)境,表現(xiàn)為白色絮狀滲液伴脫屑??赡芘c共用挖耳工具或免疫力低下有關(guān)。確診需刮取皮屑鏡檢,可選用硝酸咪康唑乳膏治療,避免使用激素類藥膏。
化膿性中耳炎穿孔時膿液可能經(jīng)外耳道溢出至耳廓。患者多伴有耳痛、聽力下降,兒童常見發(fā)熱。需通過耳內(nèi)鏡檢查確診,急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀片,鼓膜穿孔長期不愈者需行鼓室成形術(shù)。
日常應(yīng)避免用力掏耳,游泳時使用防水耳塞。滲液持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、聽力減退時需及時就診。治療期間保持患處清潔干燥,飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。耳部用藥前需清除分泌物,滴藥后側(cè)臥5分鐘促進(jìn)吸收。
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