鼻子血管瘤破了流血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、藥物止血、手術(shù)治療等方式處理。鼻子血管瘤破裂可能與局部血管異常、外傷、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性鼻出血、出血量較大等癥狀。
1、壓迫止血
立即用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫止血,保持身體前傾避免血液倒流嗆咳。持續(xù)壓迫10-15分鐘,多數(shù)毛細(xì)血管出血可停止。若為兒童出血,家長(zhǎng)需幫助固定患兒頭部并指導(dǎo)用口呼吸。
2、冷敷
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,通過(guò)低溫使毛細(xì)血管收縮減少出血。每次冷敷10分鐘,間隔5分鐘重復(fù)進(jìn)行,注意避免凍傷皮膚。冷敷適用于出血量較少的情況。
3、鼻腔填塞
使用無(wú)菌棉球或明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔,填塞物可蘸取少量云南白藥粉加強(qiáng)止血效果。填塞24-48小時(shí)后需取出,避免繼發(fā)感染。此方法適合出血量中等且壓迫無(wú)效時(shí)。
4、藥物止血
可遵醫(yī)囑使用止血藥物如血凝酶凍干粉、氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等。血凝酶凍干粉能直接作用于出血部位促進(jìn)凝血;氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原激活減少出血;酚磺乙胺注射液可增強(qiáng)血小板功能。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)出血或出血量大者,需行鼻內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)或血管瘤切除術(shù)。手術(shù)可直接封閉破裂血管,術(shù)后需配合使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn),避免結(jié)痂脫落引發(fā)再出血。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn),使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。冬季干燥時(shí)可使用加濕器維持空氣濕度。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出血頻繁或難以止住,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡檢查,必要時(shí)進(jìn)行介入栓塞治療。血管瘤患者需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病變變化情況。