氣壓創(chuàng)傷性鼻旁竇炎的臨床表現(xiàn)主要有鼻塞、頭痛、面部脹痛、嗅覺(jué)減退、鼻腔分泌物增多等。氣壓創(chuàng)傷性鼻旁竇炎通常由外界氣壓急劇變化導(dǎo)致鼻旁竇內(nèi)負(fù)壓失衡引發(fā),可能伴隨黏膜損傷或炎癥反應(yīng)。
1、鼻塞
鼻塞是氣壓創(chuàng)傷性鼻旁竇炎的常見(jiàn)癥狀,由于鼻旁竇黏膜充血水腫導(dǎo)致鼻腔通氣受阻?;颊呖赡芨杏X(jué)單側(cè)或雙側(cè)鼻腔堵塞,嚴(yán)重時(shí)需張口呼吸。鼻塞可能隨體位變化加重,如低頭時(shí)癥狀更明顯。若合并感染,鼻腔可能出現(xiàn)膿性分泌物。
2、頭痛
頭痛多表現(xiàn)為前額部或面頰部鈍痛或脹痛,與鼻旁竇內(nèi)壓力變化直接相關(guān)。疼痛可能呈持續(xù)性,在氣壓變化時(shí)加重,如乘坐飛機(jī)或潛水后癥狀顯著。部分患者描述疼痛具有定時(shí)性,晨起較重,午后減輕。頭痛常伴隨鼻旁竇區(qū)壓痛,按壓眼眶內(nèi)上角或顴骨處可誘發(fā)疼痛。
3、面部脹痛
面部脹痛多集中在鼻旁竇投影區(qū)域,如上頜竇炎表現(xiàn)為面頰部脹痛,篩竇炎引起內(nèi)眥部疼痛。脹感源于鼻旁竇黏膜腫脹及分泌物潴留,可能伴隨面部皮膚觸痛或麻木感。部分患者會(huì)出現(xiàn)牙齒不適,尤其上頜后牙區(qū),易誤診為牙源性疾病。
4、嗅覺(jué)減退
嗅覺(jué)減退因炎癥波及嗅區(qū)黏膜或鼻腔通氣障礙導(dǎo)致?;颊呖赡苈劜坏綒馕痘蚋杏X(jué)氣味變淡,多為暫時(shí)性功能異常。若炎癥長(zhǎng)期未控制,可能造成嗅神經(jīng)損傷,導(dǎo)致持久性嗅覺(jué)障礙。部分患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)味覺(jué)異常,因嗅覺(jué)與味覺(jué)感知密切相關(guān)。
5、鼻腔分泌物
鼻腔分泌物初期多為漿液性,隨病情發(fā)展可變?yōu)轲ひ盒曰蚰撔?。分泌物可能從前鼻孔流出或倒流至咽部,引發(fā)咳嗽或咽部異物感。分泌物量因人而異,晨起時(shí)通常較多,可能帶有血絲。若分泌物長(zhǎng)期滯留,可能繼發(fā)鼻旁竇黏連或息肉形成。
氣壓創(chuàng)傷性鼻旁竇炎患者應(yīng)避免頻繁暴露于氣壓急劇變化環(huán)境,如潛水或高空作業(yè)。保持鼻腔濕潤(rùn)有助于緩解癥狀,可使用生理鹽水沖洗鼻腔。若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)發(fā)熱、視力改變等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染,減少鼻旁竇炎發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。