為什么會(huì)得前列腺結(jié)石
博禾醫(yī)生
前列腺結(jié)石可能與長(zhǎng)期憋尿、前列腺慢性炎癥、尿液成分異常、尿道狹窄、代謝紊亂等因素有關(guān)。前列腺結(jié)石通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、會(huì)陰部脹痛等癥狀,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。
長(zhǎng)期憋尿會(huì)導(dǎo)致尿液在前列腺腺管內(nèi)滯留,尿液中的礦物質(zhì)逐漸沉積形成結(jié)石。這類(lèi)患者常伴有排尿不盡感,日常需避免久坐和憋尿,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入以稀釋尿液。若合并感染,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。
慢性前列腺炎會(huì)引起腺管狹窄和分泌物淤積,鈣鹽沉積后易形成結(jié)石。患者可能出現(xiàn)會(huì)陰部隱痛、尿道灼熱感,治療需配合前列腺按摩促進(jìn)引流,并遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥改善局部循環(huán)。
高鈣尿癥或尿酸過(guò)高時(shí),尿液中結(jié)晶物質(zhì)易在前列腺腺管內(nèi)聚集。這類(lèi)患者需減少動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等高嘌呤食物攝入,必要時(shí)服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。定期復(fù)查泌尿系超聲可監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
尿道狹窄會(huì)導(dǎo)致排尿阻力增加,使前列腺腺管內(nèi)壓力升高,促進(jìn)結(jié)石形成?;颊叩湫桶Y狀為尿線(xiàn)變細(xì)、排尿費(fèi)力,可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)改善梗阻,術(shù)后配合服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。
甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病會(huì)引起鈣磷代謝異常,增加前列腺結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)患者需治療原發(fā)病,同時(shí)限制高鈣飲食,定期檢測(cè)血鈣水平。若結(jié)石較大引發(fā)嚴(yán)重癥狀,可考慮經(jīng)尿道前列腺結(jié)石激光碎石術(shù)。
預(yù)防前列腺結(jié)石需保持每日2000毫升以上飲水量,避免辛辣刺激食物,規(guī)律排空膀胱。久坐人群每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng),適度進(jìn)行深蹲等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)排尿異?;蛱弁磿r(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善前列腺超聲和尿常規(guī)檢查,根據(jù)結(jié)石大小和癥狀程度選擇個(gè)體化治療方案。術(shù)后患者需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。
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