寶寶吃奶反胃干嘔怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶吃奶反胃干嘔可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、消化不良、食物過敏、胃腸炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
哺乳時(shí)若寶寶頭部位置過低或含乳不充分,可能導(dǎo)致吞咽空氣或乳汁流速過快。建議家長(zhǎng)采用半豎抱姿勢(shì),喂奶后輕拍背部幫助排氣。哺乳期母親應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物,減少乳汁成分對(duì)寶寶胃腸的刺激。
嬰兒食管括約肌發(fā)育不完善時(shí),可能出現(xiàn)乳汁反流現(xiàn)象。常伴隨吐奶、煩躁哭鬧等癥狀。家長(zhǎng)可嘗試少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持寶寶上半身抬高30度。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、磷酸鋁凝膠等胃黏膜保護(hù)劑。
過度喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。表現(xiàn)為腹脹、大便酸臭等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
對(duì)母乳或奶粉中蛋白質(zhì)過敏時(shí),除干嘔外可能出現(xiàn)濕疹、腹瀉等反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,必要時(shí)更換水解蛋白配方奶粉。醫(yī)生可能開具鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等抗過敏藥物。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便檢測(cè),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量,每次喂奶后保持豎抱15-20分鐘。配方奶喂養(yǎng)時(shí)注意奶嘴孔大小適宜,奶溫控制在37-40℃。若持續(xù)嘔吐伴體重不增、血便等情況,需立即就醫(yī)排除腸套疊等急癥。日??捎涗泧I吐頻率與誘因,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述喂養(yǎng)細(xì)節(jié)與伴隨癥狀。
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