心口痛怎么快速緩解

博禾醫(yī)生
心口痛可通過調(diào)整姿勢(shì)、熱敷、服用藥物、吸氧、就醫(yī)治療等方式快速緩解。心口痛可能與心肌缺血、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、焦慮癥等因素有關(guān)。
立即停止活動(dòng)并保持坐位或半臥位,雙腿自然下垂以減少回心血量。避免平躺或彎腰動(dòng)作,這類姿勢(shì)可能加重心臟負(fù)擔(dān)或胃酸反流??蓢L試緩慢深呼吸,用鼻吸氣4秒、屏息2秒、用嘴呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行有助于緩解緊張性疼痛。
用40℃左右熱毛巾敷于胸骨中下段,每次15-20分鐘。熱敷能擴(kuò)張局部血管,改善肋軟骨炎或肌肉痙攣導(dǎo)致的疼痛。合并呼吸困難或皮膚感覺異常時(shí)禁用,糖尿病患者需警惕燙傷風(fēng)險(xiǎn)。
硝酸甘油片舌下含服可緩解心絞痛,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸改善燒灼痛,布洛芬緩釋膠囊適用于非心源性胸痛。須注意藥物禁忌癥,如24小時(shí)內(nèi)服用過西地那非者禁用硝酸甘油,活動(dòng)性消化道出血患者禁用布洛芬。
出現(xiàn)口唇發(fā)紺、血氧飽和度低于90%時(shí),可通過鼻導(dǎo)管以2-4L/分鐘流量吸氧。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧濃度,避免二氧化碳潴留。家庭制氧機(jī)使用前應(yīng)檢查濕化瓶水位,保持管路通暢。
持續(xù)超過20分鐘的壓榨性疼痛伴大汗淋漓,需立即撥打急救電話。急診科會(huì)進(jìn)行心電圖、心肌酶譜等檢查,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)于主動(dòng)脈夾層患者,每延遲1小時(shí)治療死亡率增加1%,需爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間。
突發(fā)心口痛時(shí)應(yīng)立即記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行駕車就醫(yī)。日常需控制血壓、血糖、血脂水平,戒煙限酒,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。胸痛緩解后仍建議48小時(shí)內(nèi)到心內(nèi)科就診,完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。胃食管反流患者睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間發(fā)作。
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