801竇性心動(dòng)過緩是怎么回事
關(guān)鍵詞：#心動(dòng)
竇性心動(dòng)過緩可能由生理性因素、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、甲狀腺功能減退、心肌缺血等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、停用相關(guān)藥物、藥物治療、安裝心臟起搏器等方式干預(yù)。
1、生理性因素
長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練者或睡眠狀態(tài)下可能出現(xiàn)心率低于60次/分的生理性竇緩，通常無不適癥狀。這類情況無須特殊治療，建議定期監(jiān)測(cè)心率，避免過度疲勞。若伴隨頭暈乏力需排查病理因素。
2、藥物影響
β受體阻滯劑如美托洛爾片、地高辛片等心血管藥物可能抑制竇房結(jié)功能?？剐穆墒СＫ幦绨返馔部赡軐?dǎo)致心動(dòng)過緩。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性竇緩時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，醫(yī)生可能調(diào)整劑量或更換藥物方案。
3、心臟傳導(dǎo)異常
竇房結(jié)病變或房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，電信號(hào)傳導(dǎo)受阻可引發(fā)顯著心動(dòng)過緩。患者可能出現(xiàn)黑矇、暈厥等癥狀。輕癥可用阿托品注射液提升心率，嚴(yán)重者需植入永久性心臟起搏器維持正常心律。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足會(huì)降低心肌代謝活性，導(dǎo)致心率減慢?；颊叱０榕吕?、浮腫等甲減表現(xiàn)。需通過左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充激素，同時(shí)監(jiān)測(cè)TSH水平。心率隨甲狀腺功能恢復(fù)可逐漸改善。
5、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)竇房結(jié)功能受損，可能引發(fā)急性心動(dòng)過緩。典型癥狀包括胸痛、氣促，需立即進(jìn)行心電圖檢查。確診后需使用硝酸甘油片擴(kuò)張血管，嚴(yán)重者行冠狀動(dòng)脈介入治療改善血流。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變，防止暈厥跌倒。保持規(guī)律作息與均衡飲食，限制高脂食物攝入。定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，記錄心率變化情況。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、眼前發(fā)黑等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查病理性原因。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行服用調(diào)節(jié)心率藥物。
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