藥物過敏反應(yīng)的潛伏期

博禾醫(yī)生
藥物過敏反應(yīng)的潛伏期通常為1-30分鐘,少數(shù)情況下可能延遲至72小時(shí)。藥物過敏反應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng),潛伏期長(zhǎng)短與藥物種類、個(gè)體差異及給藥途徑等因素相關(guān)。
速發(fā)型過敏反應(yīng)多見于給藥后1-30分鐘內(nèi)發(fā)生,常見于青霉素類、頭孢類抗生素或造影劑等藥物。這類反應(yīng)通常起病急驟,表現(xiàn)為皮膚潮紅、蕁麻疹、喉頭水腫甚至過敏性休克,需立即停藥并給予腎上腺素等急救處理。靜脈給藥途徑較口服更易引發(fā)快速反應(yīng),因藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。
遲發(fā)型過敏反應(yīng)可出現(xiàn)在用藥后數(shù)小時(shí)至72小時(shí),常見于磺胺類、抗癲癇藥或非甾體抗炎藥等。此類反應(yīng)多表現(xiàn)為斑丘疹、固定性藥疹或藥物熱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)Stevens-Johnson綜合征等皮膚黏膜損害。遲發(fā)反應(yīng)與T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫機(jī)制相關(guān),部分患者可能在持續(xù)用藥數(shù)天后才出現(xiàn)癥狀。
出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)后應(yīng)立即停用可疑藥物,記錄具體癥狀及發(fā)生時(shí)間。建議就醫(yī)時(shí)攜帶藥物包裝或說(shuō)明書,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷致敏藥物。日常應(yīng)避免再次接觸同類藥物,必要時(shí)進(jìn)行藥物過敏原檢測(cè)。過敏體質(zhì)者用藥前需主動(dòng)告知醫(yī)生既往過敏史,使用新藥后建議密切觀察24-48小時(shí)。
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