假體隆胸術(shù)后較常見的問題主要包括假體移位、包膜攣縮、感染、假體滲漏或破裂、乳房形態(tài)異常等。這些問題可能與手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異等因素相關(guān)，需通過規(guī)范手術(shù)及科學(xué)護(hù)理降低發(fā)生概率。

1、假體移位

假體移位多因術(shù)中剝離腔隙過大或術(shù)后加壓包扎不當(dāng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為乳房不對(duì)稱或位置偏移。早期可通過穿戴塑身衣固定，嚴(yán)重者需手術(shù)調(diào)整。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)保持仰臥位有助于預(yù)防移位。

2、包膜攣縮

包膜攣縮是機(jī)體對(duì)假體的免疫反應(yīng)，根據(jù)Baker分級(jí)可分為I-IV級(jí)。III級(jí)以上可能出現(xiàn)乳房變硬、疼痛變形，需口服積雪苷片或注射曲安奈德緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)切除包膜。選擇毛面假體、術(shù)后規(guī)律按摩可降低發(fā)生率。

3、感染

感染常發(fā)生于術(shù)后2周內(nèi)，與術(shù)中無菌操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。表現(xiàn)為紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀，需使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素治療。術(shù)前徹底消毒、術(shù)后保持切口干燥是預(yù)防關(guān)鍵。

4、假體滲漏破裂

假體破裂可能因外力撞擊或材料老化導(dǎo)致，鹽水假體會(huì)迅速塌陷，硅膠假體破裂可能無癥狀。需通過超聲或核磁共振確診，破裂后需手術(shù)取出更換。避免胸部撞擊、定期影像學(xué)檢查可早期發(fā)現(xiàn)問題。

5、形態(tài)異常

雙乳不對(duì)稱、假體輪廓顯形多與假體選擇不當(dāng)或植入層次錯(cuò)誤相關(guān)。輕度可通過按摩改善，明顯異常需二次手術(shù)調(diào)整。術(shù)前精確測(cè)量胸廓尺寸、選擇合適假體型號(hào)能有效預(yù)防。

假體隆胸術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持穿戴醫(yī)用胸罩3-6個(gè)月，避免提重物及上肢劇烈活動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月開始每日輕柔按摩乳房，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)假體狀態(tài)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或形態(tài)改變，應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。保持切口清潔干燥，術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免蒸桑拿或高溫環(huán)境，防止假體受熱變形。