腳骨折的癥狀有哪些

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腳骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹淤血、活動受限、畸形以及骨擦音或骨擦感。腳骨折通常由外力撞擊、高處墜落、骨質(zhì)疏松等因素引起,可能伴隨皮膚破損、發(fā)熱等癥狀。
腳骨折后最明顯的癥狀是受傷部位出現(xiàn)劇烈疼痛,按壓或移動時疼痛加劇。疼痛可能向周圍放射,導致患者無法正常行走或站立。骨折引起的疼痛通常持續(xù)存在,休息后也難以緩解。若骨折端刺激周圍神經(jīng),可能出現(xiàn)刺痛或麻木感。疼痛程度與骨折嚴重性相關(guān),輕微骨裂可能僅有鈍痛,完全斷裂則表現(xiàn)為銳痛。
骨折后局部軟組織損傷會導致毛細血管破裂,形成皮下出血和腫脹。傷后數(shù)小時內(nèi)腫脹逐漸加重,皮膚呈現(xiàn)青紫色淤斑。腫脹嚴重時可能壓迫血管神經(jīng),導致遠端肢體發(fā)涼、蒼白。開放性骨折可見傷口滲血,閉合性骨折的淤血可能隨時間擴散至足底或足背。腫脹高峰期通常持續(xù)3-5天,需抬高患肢促進靜脈回流。
腳部骨折會導致關(guān)節(jié)功能障礙,患者無法完成正常的跖屈、背伸等動作。負重時疼痛加劇使得行走困難,嚴重者需借助拐杖移動。骨折累及踝關(guān)節(jié)時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,長期制動可能繼發(fā)肌肉萎縮。部分患者因保護性肌痙攣出現(xiàn)假性癱瘓,需通過影像學檢查與神經(jīng)損傷鑒別。
完全性骨折可能導致足部外觀異常,表現(xiàn)為骨頭錯位形成的突起或凹陷。常見畸形包括足弓塌陷、足趾偏斜、足跟外翻等。粉碎性骨折可能觸及皮下骨碎片,簡單骨折在肌肉牽拉下也可能出現(xiàn)成角畸形?;纬潭扰c暴力作用方向相關(guān),應(yīng)及時復位避免愈合后功能障礙。
移動傷肢時骨折端相互摩擦會產(chǎn)生骨擦音,觸診時可感受到骨擦感。這是骨折的特異性體征,但不應(yīng)故意誘發(fā)以免加重損傷。伴有血管神經(jīng)損傷時可能出現(xiàn)脈搏減弱、感覺異常。部分應(yīng)力性骨折早期可能無明顯骨擦感,需通過X線或CT確診。
腳骨折后應(yīng)避免患肢負重,使用支具或石膏固定保護。急性期可冰敷減輕腫脹,抬高患肢高于心臟水平?;謴推谠卺t(yī)生指導下進行漸進性康復訓練,補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨愈合。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或皮膚發(fā)黑等缺血表現(xiàn),需立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。定期復查X線觀察骨折對位情況,避免過早承重導致畸形愈合。
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