七個月早產(chǎn)兒體重1斤8兩屬于極低出生體重兒，可能與胎盤功能異常、妊娠期高血壓、宮內(nèi)感染等因素有關(guān)，需通過保暖支持、營養(yǎng)干預(yù)、呼吸管理等方式治療。極低出生體重兒通常存在多系統(tǒng)發(fā)育不成熟問題，需在新生兒重癥監(jiān)護室進行專業(yè)化管理。

1、胎盤功能異常

胎盤早剝或胎盤灌注不足會導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供應(yīng)受限。這種情況常伴隨胎動減少、宮高增長緩慢等表現(xiàn)。治療需通過靜脈營養(yǎng)支持補充氨基酸、葡萄糖及脂肪乳，必要時輸注人血白蛋白注射液。同時需監(jiān)測血糖、電解質(zhì)及血氣分析，預(yù)防代謝紊亂。

2、妊娠期高血壓

孕婦血壓升高可導(dǎo)致子宮胎盤血流減少，引發(fā)胎兒生長受限。典型癥狀包括孕婦水腫、蛋白尿等。對早產(chǎn)兒需使用注射用鹽酸多巴胺維持血壓穩(wěn)定，配合枸櫞酸咖啡因注射液治療呼吸暫停。母嬰分離后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

3、宮內(nèi)感染

絨毛膜羊膜炎等感染會觸發(fā)早產(chǎn)并抑制胎兒生長?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、呼吸窘迫等癥狀。需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，嚴(yán)重時聯(lián)用注射用阿奇霉素。感染控制后需評估聽力視力損傷風(fēng)險，定期進行發(fā)育商測試。

4、多胎妊娠

雙胎或多胎妊娠時胎兒營養(yǎng)競爭可致體重偏低。這類早產(chǎn)兒需特別注意貧血防治，可給予重組人促紅細(xì)胞生成素注射液。喂養(yǎng)應(yīng)采用強化母乳或早產(chǎn)兒配方奶，逐步增加熱量至120-140kcal/kg/日。

5、先天畸形

染色體異?；蚱鞴侔l(fā)育缺陷會影響胎兒生長。需進行心臟超聲排除動脈導(dǎo)管未閉，必要時使用注射用吲哚美辛治療。消化系統(tǒng)畸形患兒需延遲腸內(nèi)喂養(yǎng)，通過小兒復(fù)方氨基酸注射液維持營養(yǎng)。

極低出生體重兒出院后需定期隨訪生長發(fā)育指標(biāo)，矯正月齡6個月內(nèi)每月評估體重、頭圍增長曲線。喂養(yǎng)應(yīng)選擇高熱卡強化配方，補充鐵劑和維生素D。避免人群密集場所，按時接種疫苗。家長需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，注意觀察呼吸暫停、喂養(yǎng)困難等異常情況，發(fā)現(xiàn)異常及時返院復(fù)查。保持適宜室溫濕度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。