一個圓圈里面都是白的這是什么皮膚病

博禾醫(yī)生
皮膚出現(xiàn)白色圓形斑塊可能是白色糠疹、花斑癬或白癜風(fēng)等皮膚病。白色糠疹常見于兒童面部,表現(xiàn)為邊界模糊的淺色斑片;花斑癬由真菌感染引起,多發(fā)于軀干,伴有細(xì)碎鱗屑;白癜風(fēng)則為邊界清晰的瓷白色斑片,與黑色素細(xì)胞破壞有關(guān)。
白色糠疹多見于3-16歲人群,好發(fā)于面部,表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑片,直徑0.5-5厘米,表面有細(xì)小鱗屑??赡芘c日曬、皮膚干燥或營養(yǎng)不良有關(guān)。日常需加強保濕,可使用尿素軟膏或維生素E乳膏,避免過度清潔。若伴有瘙癢可遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,常見于胸背部,表現(xiàn)為多發(fā)白色或淡褐色圓形斑疹,邊緣清晰,表面有糠秕狀脫屑。濕熱環(huán)境易誘發(fā),具有傳染性。確診需真菌鏡檢,治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
白癜風(fēng)典型表現(xiàn)為乳白色完全脫色斑,邊界清楚,可發(fā)生于任何部位。與自身免疫破壞黑色素細(xì)胞相關(guān),可能伴隨甲狀腺疾病。進展期可外用丙酸氟替卡松乳膏聯(lián)合他克莫司軟膏,穩(wěn)定期可采用窄譜中波紫外線光療。需注意避免外傷誘發(fā)同形反應(yīng)。
貧血痣為先天性血管發(fā)育異常,出生后即出現(xiàn)的蒼白色斑,摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。好發(fā)于軀干,無自覺癥狀,一般無須治療。若影響美觀可嘗試脈沖染料激光,但效果有限。
濕疹、銀屑病等皮膚病愈后可能遺留暫時性色素減退斑,形狀不規(guī)則,邊界模糊。通常3-6個月可自行恢復(fù),期間需嚴(yán)格防曬。必要時可外用0.1%他克莫司軟膏促進色素再生。
發(fā)現(xiàn)皮膚白斑應(yīng)記錄皮損變化情況,避免自行使用偏方。日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。白癜風(fēng)患者應(yīng)保持心態(tài)平和,均衡攝入銅、鋅等微量元素。所有患者均需做好防曬,使用SPF30以上的廣譜防曬霜,每2小時補涂一次。若白斑持續(xù)擴大或伴隨脫發(fā)、甲改變等癥狀,應(yīng)及時至皮膚科就診。
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