喉嚨咽口水有異物感怎么回事

博禾醫(yī)生
喉嚨咽口水有異物感可能與慢性咽炎、反流性咽喉炎、扁桃體結(jié)石、咽喉部腫瘤、心理因素等原因有關(guān)。該癥狀通常由炎癥刺激、胃酸反流、局部結(jié)構(gòu)異常等因素引起,可通過藥物治療、手術(shù)清除等方式緩解。
慢性咽炎多與長期吸煙、空氣污染或反復(fù)急性感染有關(guān),表現(xiàn)為咽部干燥、瘙癢及異物感。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生。治療可遵醫(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片緩解癥狀,配合生理鹽水漱口。避免辛辣食物刺激,保持室內(nèi)濕度有助于改善癥狀。
胃酸反流至咽喉部會灼傷黏膜,引發(fā)持續(xù)異物感和聲音嘶啞,常伴胸骨后燒灼感。夜間平臥時癥狀加重。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡眠時抬高床頭,避免睡前3小時進(jìn)食。
扁桃體隱窩內(nèi)食物殘渣鈣化形成白色硬塊,可引發(fā)明顯異物感和口臭。較小結(jié)石可用棉簽輕柔清除,頑固性結(jié)石需耳鼻喉科醫(yī)生用刮匙取出。反復(fù)發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù),術(shù)后需避免過硬食物刺激創(chuàng)面。
喉乳頭狀瘤或早期喉癌可能以異物感為首發(fā)癥狀,伴隨吞咽疼痛、痰中帶血。電子喉鏡檢查可明確診斷。確診后需根據(jù)病理類型選擇二氧化碳激光切除術(shù)或放療,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
焦慮癥或癔球癥患者常主觀感覺咽部團(tuán)塊阻塞,但檢查無器質(zhì)性病變??赏ㄟ^認(rèn)知行為療法改善,必要時短期使用勞拉西泮片緩解焦慮。保持規(guī)律作息,練習(xí)腹式呼吸有助于減輕癥狀。
日常應(yīng)避免過度清嗓動作,減少煙酒及辛辣食物攝入。用淡鹽水漱口可緩解炎癥,空氣干燥時使用加濕器。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等警示癥狀,需及時進(jìn)行電子喉鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。咽喉部不適期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免過熱食物刺激黏膜。
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