小便發(fā)紅可能是血尿的表現(xiàn)，通常與泌尿系統(tǒng)疾病、食物或藥物影響等因素有關(guān)。血尿可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎炎、腫瘤或前列腺疾病等引起，也可能與食用紅心火龍果、甜菜等食物或服用利福平膠囊、酚酞片等藥物有關(guān)。

1.食物影響

某些食物可能導(dǎo)致小便顏色發(fā)紅，如紅心火龍果含有甜菜紅素，甜菜含有甜菜苷，這些天然色素經(jīng)腎臟代謝后可使尿液呈紅色。進(jìn)食大量此類食物后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅色尿液，通常無其他不適癥狀，停止食用后尿液顏色可逐漸恢復(fù)正常。

2.藥物影響

部分藥物代謝產(chǎn)物可使尿液變紅，如抗結(jié)核藥利福平膠囊、瀉藥酚酞片、抗精神病藥氯丙嗪片等。這種藥物性紅色尿通常均勻一致，不伴尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀，停藥后顏色可消失。使用此類藥物前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書，了解可能出現(xiàn)的尿液顏色變化。

3.尿路感染

尿路感染是血尿常見原因，可能與細(xì)菌侵入尿路上皮導(dǎo)致炎癥損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛伴血尿。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。

4.泌尿系結(jié)石

泌尿系結(jié)石移動時(shí)可能劃傷尿路黏膜引起血尿，多伴有患側(cè)腰部絞痛。結(jié)石成分可能為草酸鈣、磷酸鈣或尿酸等，可通過泌尿系超聲或CT確診。治療包括多飲水、口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

5.腎臟疾病

腎小球腎炎、IgA腎病等腎臟疾病可能導(dǎo)致血尿，通常伴有蛋白尿、水腫或高血壓。發(fā)病可能與免疫復(fù)合物沉積、遺傳因素有關(guān)，需進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查和腎穿刺活檢確診。治療可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、雷公藤多苷片等藥物。

出現(xiàn)小便發(fā)紅應(yīng)記錄尿液顏色變化特點(diǎn)，觀察是否伴有其他癥狀，避免劇烈運(yùn)動。建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系超聲等，明確血尿原因。日常應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入，避免憋尿，注意會陰部清潔衛(wèi)生。有結(jié)石病史者應(yīng)限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系情況。