甲狀腺功能減退可能引起代謝減慢、心血管異常、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、生育功能紊亂等多系統(tǒng)危害。甲狀腺功能減退的危害主要有代謝異常、心血管系統(tǒng)損害、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、生殖系統(tǒng)影響、皮膚與毛發(fā)改變等。
1、代謝異常
甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,患者可能出現(xiàn)怕冷、體重增加、血脂升高等癥狀。長(zhǎng)期未控制的甲減可能誘發(fā)脂肪代謝紊亂,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。治療需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
2、心血管系統(tǒng)損害
甲狀腺激素缺乏可引起心率減慢、心肌收縮力減弱,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)心包積液或心力衰竭。部分患者會(huì)伴隨血壓異常和膽固醇沉積。需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估心臟功能,治療包括甲狀腺激素替代和心血管對(duì)癥支持。
3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
甲減患者常見(jiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)抑郁或周圍神經(jīng)病變。嬰幼兒期發(fā)病可能造成不可逆的智力發(fā)育障礙。神經(jīng)功能損害多與腦細(xì)胞能量代謝障礙有關(guān),需及時(shí)進(jìn)行激素替代治療和神經(jīng)功能評(píng)估。
4、生殖系統(tǒng)影響
女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、不孕或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加,男性可表現(xiàn)為性欲減退。甲狀腺激素參與性激素合成調(diào)節(jié),長(zhǎng)期甲減可能影響下丘腦-垂體-性腺軸功能。孕產(chǎn)婦需特別注意甲狀腺功能監(jiān)測(cè),避免影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
5、皮膚與毛發(fā)改變
典型表現(xiàn)為皮膚干燥、蒼白、非凹陷性水腫,毛發(fā)稀疏易斷,指甲脆裂。這些癥狀與皮膚血管收縮、粘多糖沉積有關(guān)。除激素治療外,需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品,冬季注意防寒保暖。
甲狀腺功能減退患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含硒、鋅的食物攝入,限制高脂肪飲食。規(guī)律作息避免過(guò)度勞累,冬季注意保暖。定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心悸、胸悶等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物。備孕或妊娠期女性需加強(qiáng)甲狀腺功能監(jiān)測(cè),確保激素水平在適宜范圍。