親姐妹得了乳腺癌,自己是不是容易得

博禾醫(yī)生
親姐妹患有乳腺癌確實會增加自身患病概率,但并非必然發(fā)生。乳腺癌的發(fā)生與遺傳因素、激素水平、生活方式等多種因素相關(guān),主要風(fēng)險因素有BRCA基因突變、初潮年齡早、絕經(jīng)年齡晚、未生育或晚育、長期使用雌激素類藥物、肥胖、缺乏運動等。建議定期進行乳腺超聲或鉬靶檢查,保持健康體重,限制酒精攝入,避免長期使用雌激素類藥物。
若親姐妹在絕經(jīng)前發(fā)病或雙側(cè)乳腺均患癌,遺傳風(fēng)險更高。BRCA1/2基因突變攜帶者終生患癌概率可顯著上升,這類人群需從25歲開始每半年接受一次乳腺磁共振和超聲聯(lián)合篩查。非遺傳性乳腺癌中,環(huán)境因素占主導(dǎo),如長期接觸電離輻射、高脂飲食、熬夜等不良習(xí)慣會協(xié)同增加風(fēng)險。臨床數(shù)據(jù)顯示一級親屬患病會使自身風(fēng)險提高近兩倍,但通過基因檢測可明確遺傳風(fēng)險等級。
即使存在家族史,約60%的乳腺癌患者并無明確遺傳背景。激素受體陽性乳腺癌占家族性乳腺癌的多數(shù),這類腫瘤發(fā)展較緩慢,定期篩查可實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)。生活方式干預(yù)能降低30%發(fā)病風(fēng)險,建議每周進行150分鐘中等強度運動,增加十字花科蔬菜攝入,哺乳累計超過12個月具有保護作用。40歲以上女性無論是否有家族史都應(yīng)每年進行乳腺專項體檢。
保持規(guī)律作息與良好心態(tài)對預(yù)防乳腺癌尤為重要,長期精神壓力會導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平異常,間接影響乳腺健康。發(fā)現(xiàn)乳房無痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變時須及時就診?,F(xiàn)有預(yù)防手段包括藥物預(yù)防和手術(shù)預(yù)防,但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,不建議健康人群盲目采取干預(yù)措施。
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