乳腺纖維瘤會(huì)自己消失嗎

博禾醫(yī)生
乳腺纖維瘤一般不會(huì)自行消失,但多數(shù)情況下屬于良性病變,生長(zhǎng)緩慢或保持穩(wěn)定。乳腺纖維瘤可能與激素水平波動(dòng)、遺傳易感性、乳腺組織對(duì)雌激素敏感性增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性乳房腫塊、質(zhì)地韌滑、活動(dòng)度良好。建議定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查,若腫塊短期內(nèi)增大或出現(xiàn)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
乳腺纖維瘤由增生的纖維組織和腺上皮構(gòu)成,其生長(zhǎng)與雌激素刺激密切相關(guān)。青春期至育齡期女性高發(fā),妊娠期可能暫時(shí)增大,絕經(jīng)后部分瘤體可能縮小但極少完全消退。臨床觀察顯示,直徑小于3厘米且形態(tài)規(guī)則的纖維瘤可通過(guò)每6-12個(gè)月復(fù)查監(jiān)測(cè),期間保持規(guī)律作息、避免高雌激素食物攝入有助于控制發(fā)展。對(duì)于伴有乳房脹痛癥狀者,醫(yī)生可能建議使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,或開(kāi)具枸櫞酸他莫昔芬片等抗雌激素藥物。
極少數(shù)情況下,乳腺纖維瘤可能發(fā)生囊性變、鈣化等退行性改變,導(dǎo)致觸診時(shí)腫塊質(zhì)地變軟或體積減小,但這并非真正的病灶消失。若超聲檢查發(fā)現(xiàn)腫塊血流信號(hào)增加、邊界不清等惡變征象,或病理活檢提示不典型增生,需考慮手術(shù)切除。麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)和傳統(tǒng)乳腺區(qū)段切除術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、穿戴合身文胸防止血腫形成,日常應(yīng)減少豆制品、蜂王漿等含植物性雌激素食物的過(guò)量攝入。
建議20歲以上女性每月進(jìn)行乳房自檢,月經(jīng)結(jié)束后7-10天為最佳檢查時(shí)機(jī),發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊或原有腫塊變化時(shí)及時(shí)至乳腺外科就診。保持情緒穩(wěn)定、控制體重在正常范圍、避免濫用雌激素類保健品,有助于降低乳腺纖維瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。40歲以上患者建議結(jié)合鉬靶檢查排除其他乳腺疾病,哺乳期女性出現(xiàn)腫塊增長(zhǎng)需與積乳囊腫鑒別。
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