5歲小孩手足口病發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
5歲兒童手足口病發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、藥物退熱、皮膚黏膜護(hù)理、隔離觀察等方式處理。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常伴隨口腔皰疹、手足皮疹、食欲下降等癥狀。
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。避免酒精擦浴或冰敷,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)溫度20-24℃,減少衣物包裹。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測體溫,若體溫超過38.5℃需結(jié)合其他干預(yù)措施。
少量多次飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液,每日飲水量按50-100ml/kg計(jì)算。避免酸性果汁刺激口腔潰瘍,可選用米湯、稀釋后的蘋果汁。觀察尿量及顏色,6小時(shí)內(nèi)無排尿需警惕脫水。家長需準(zhǔn)備吸管杯減少患兒飲水時(shí)的口腔接觸痛。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征??谇惶弁疵黠@時(shí),醫(yī)生可能開具利多卡因凝膠局部涂抹。若發(fā)熱持續(xù)3天未退或超40℃,家長應(yīng)立即帶患兒復(fù)診。
皰疹未破潰時(shí)可用爐甘石洗劑外涂,破潰后改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。修剪患兒指甲并保持手部清潔,避免抓撓皮疹。使用軟毛牙刷清潔口腔,餐后用生理鹽水漱口。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換消毒。
居家隔離至少2周,避免與其他兒童接觸。每日檢查手心、足底、臀部有無新發(fā)皮疹。注意有無嗜睡、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現(xiàn)?;純河闷沸柚蠓谢蜿柟獗裣荆议L接觸患兒后需用含氯消毒劑洗手。
患病期間提供流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米糊、蒸蛋,避免過熱或刺激性食物?;謴?fù)期可逐步添加富含維生素B的瘦肉泥和新鮮果蔬。保持充足睡眠,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長需每日記錄體溫與皮疹變化,學(xué)校復(fù)課需持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的痊愈證明。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡或肢體無力等癥狀,須立即急診就醫(yī)。
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