白細(xì)胞突然升高怎么回事

博禾醫(yī)生
白細(xì)胞突然升高可能由感染、細(xì)菌感染、應(yīng)激反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因引起,可通過抗感染治療、調(diào)整用藥、血液病干預(yù)等方式處理。
細(xì)菌或病毒感染是白細(xì)胞升高的常見原因。病原體侵入人體后,免疫系統(tǒng)會(huì)激活中性粒細(xì)胞等白細(xì)胞參與防御?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等癥狀。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治療。病毒感染通常以對(duì)癥支持為主。
化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染會(huì)顯著升高中性粒細(xì)胞。伴隨咽痛、咳嗽、膿痰等癥狀時(shí),需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查。確診后可選用青霉素V鉀片、阿奇霉素分散片等藥物,嚴(yán)重感染需靜脈用頭孢曲松鈉注射液。
劇烈運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)刺激骨髓釋放儲(chǔ)存的白細(xì)胞。這種生理性升高通常為一過性,無特定癥狀,無須特殊處理。但持續(xù)升高需排除病理性因素,建議復(fù)查血常規(guī)并觀察其他指標(biāo)變化。
白血病、骨髓增生異常綜合征等會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞異常增殖?;颊呖赡馨榘l(fā)貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行骨髓穿刺確診,治療包括羥基脲片、伊馬替尼膠囊等靶向藥物,必要時(shí)行造血干細(xì)胞移植。
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、腎上腺素類藥物可能引起白細(xì)胞反應(yīng)性增高。通常在停藥后恢復(fù)正常。使用這些藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免與其他影響白細(xì)胞的藥物聯(lián)用。
發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè),規(guī)范記錄用藥史。飲食可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、西藍(lán)花等。持續(xù)異常需完善外周血涂片、炎癥指標(biāo)等檢查,血液科隨訪排除惡性疾病。兒童出現(xiàn)該情況家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī),避免自行使用升白藥物。
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