口腔粘膜鱗癌的早期癥狀主要有口腔黏膜白斑、紅色斑塊、久治不愈的潰瘍、局部硬結(jié)或腫塊、不明原因出血等?？谇徽衬[癌是口腔黏膜上皮細(xì)胞惡性病變，早期發(fā)現(xiàn)對治療至關(guān)重要。

1、口腔黏膜白斑

口腔黏膜白斑是口腔粘膜鱗癌最常見的早期表現(xiàn)，多出現(xiàn)在頰黏膜、舌緣或牙齦。白斑表面可能粗糙或增厚，部分伴有輕微疼痛或灼燒感。白斑的形成與長期吸煙、咀嚼檳榔等刺激因素有關(guān)。若白斑持續(xù)存在超過兩周，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能建議活檢明確診斷。治療上可選用維A酸乳膏局部涂抹，或采用冷凍治療去除病變組織。

2、紅色斑塊

紅色斑塊在醫(yī)學(xué)上稱為紅斑，表現(xiàn)為口腔黏膜上界限清楚的紅色區(qū)域，表面光滑或呈天鵝絨樣。紅斑可能單獨(dú)存在或與白斑混合出現(xiàn)，常見于舌腹、軟腭等部位。紅斑比白斑惡變概率更高，需高度警惕。臨床診斷需結(jié)合組織病理檢查，治療方法包括手術(shù)切除、激光治療等?；颊邞?yīng)避免辛辣刺激食物，保持口腔衛(wèi)生。

3、久治不愈的潰瘍

口腔潰瘍通常7-10天可自愈，若潰瘍持續(xù)超過兩周不愈合，邊緣隆起且基底硬，需考慮癌變可能。惡性潰瘍多呈火山口狀，伴有自發(fā)痛或觸痛。這類潰瘍常見于舌緣、口底等部位。發(fā)病與HPV感染、慢性刺激等因素相關(guān)。診斷需依靠活檢，治療可采用手術(shù)切除聯(lián)合放療。日常應(yīng)避免創(chuàng)傷因素，使用康復(fù)新液漱口有助于創(chuàng)面護(hù)理。

4、局部硬結(jié)或腫塊

口腔黏膜下出現(xiàn)無痛性硬結(jié)或逐漸增大的腫塊是重要警示信號。腫塊表面黏膜可能完整或伴有潰爛，觸診質(zhì)地堅(jiān)硬，活動度差。好發(fā)部位包括舌根、頰黏膜后部等。這種情況往往提示腫瘤已浸潤至深層組織。明確診斷需進(jìn)行影像學(xué)檢查和病理活檢，治療以手術(shù)為主，術(shù)后可能需輔助放化療。患者應(yīng)定期自我檢查口腔，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。

5、不明原因出血

口腔黏膜輕微接觸后出血或自發(fā)性滲血可能是黏膜癌變的早期征兆。出血常伴隨黏膜表面血管異常增生，在刷牙、進(jìn)食時(shí)容易誘發(fā)。這種情況與腫瘤新生血管形成有關(guān)。臨床檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜脆性增加，毛細(xì)血管擴(kuò)張。治療需根據(jù)病變范圍選擇手術(shù)或放療，同時(shí)要排查凝血功能。日常生活中建議使用軟毛牙刷，避免過硬食物刺激黏膜。

保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣對預(yù)防口腔粘膜鱗癌至關(guān)重要。建議每日早晚刷牙，使用牙線清潔牙縫，定期進(jìn)行口腔檢查。戒煙限酒，避免咀嚼檳榔等致癌物。飲食上多攝入富含維生素A、C的新鮮蔬菜水果，限制高溫、辛辣食物。發(fā)現(xiàn)口腔黏膜異常變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔頜面外科或頭頸腫瘤科就診，早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。40歲以上長期吸煙飲酒者建議每年進(jìn)行一次口腔癌篩查。