過(guò)敏性鼻炎引起的喉嚨疼怎么辦

博禾醫(yī)生
過(guò)敏性鼻炎引起的喉嚨疼可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、局部激素治療、免疫治療等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、鼻塞及喉嚨不適。
過(guò)敏性鼻炎患者需減少與已知過(guò)敏原的接觸?;ǚ奂竟?jié)減少外出,關(guān)閉門(mén)窗并使用空氣凈化器;塵螨過(guò)敏者需定期清洗床單被罩,保持室內(nèi)濕度低于50%;寵物皮屑過(guò)敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)貓狗等動(dòng)物。外出時(shí)可佩戴口罩阻隔過(guò)敏原吸入,降低喉嚨黏膜刺激。
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)黏附的過(guò)敏原和炎性分泌物,減輕鼻后滴漏對(duì)咽喉的刺激??墒褂脤?zhuān)用洗鼻壺或鼻腔噴霧,每日1-2次沖洗。沖洗后配合鼻腔涂抹凡士林保護(hù)黏膜,避免干燥加重喉嚨疼痛。
第二代口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊可阻斷組胺釋放,緩解鼻癢和喉嚨充血。鼻用抗組胺噴霧劑如氮卓斯汀鼻噴霧劑能快速減輕局部炎癥。需注意部分抗組胺藥物可能引起嗜睡,駕駛前慎用。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑能有效抑制鼻腔和咽喉部炎癥反應(yīng)。需連續(xù)使用2周以上才能達(dá)到最佳效果,不可自行增減劑量。長(zhǎng)期使用者需監(jiān)測(cè)鼻腔黏膜狀態(tài),防止萎縮性鼻炎。
對(duì)于明確單一過(guò)敏原的重癥患者,可考慮皮下注射或舌下含服特異性免疫制劑。通過(guò)3-5年遞增劑量的過(guò)敏原暴露,誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng),急性發(fā)作期需暫停免疫治療。
過(guò)敏性鼻炎患者日常需保持室內(nèi)清潔,定期暴曬寢具,避免地毯和毛絨玩具積聚灰塵。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,多飲水保持咽喉濕潤(rùn)。冬季使用加濕器維持空氣濕度,外出注意頸部保暖。若喉嚨疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等癥狀,提示可能合并細(xì)菌感染,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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