新生兒梅毒的護理注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
新生兒梅毒的護理注意事項主要有保持皮膚清潔、避免交叉感染、定期復查、規(guī)范用藥、觀察癥狀變化等。新生兒梅毒通常由母嬰垂直傳播引起,需在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療和護理。
新生兒梅毒可能出現(xiàn)皮膚黏膜損害,需每日用溫水輕柔清潔皮膚,避免使用刺激性洗劑。皮疹或潰瘍部位可遵醫(yī)囑使用生理鹽水濕敷,清潔后保持局部干燥。衣物應選用純棉材質并每日更換,清洗時與其他家庭成員衣物分開。
護理人員接觸患兒前后需嚴格洗手,患兒用品如奶瓶、毛巾等應專人專用并定期消毒。梅毒螺旋體可通過接觸傳播,患兒應單獨使用浴盆,排泄物需及時處理。家庭成員若有皮膚破損應避免直接護理患兒。
治療后需按醫(yī)囑定期進行血清學檢測,一般建議治療后第1、3、6、12個月復查快速血漿反應素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗。腦脊液檢查異常者需每6個月復查直至正常。復查可評估治療效果,及時發(fā)現(xiàn)治療失敗或再感染。
青霉素是治療新生兒梅毒的首選藥物,常用注射用芐星青霉素或注射用普魯卡因青霉素,需嚴格按療程足量使用。對青霉素過敏者可能選用注射用頭孢曲松鈉。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不良反應,禁止自行調整劑量或停藥。
密切監(jiān)測患兒體溫、食欲、精神狀態(tài),注意是否有發(fā)熱、黃疸加重、肝脾腫大等表現(xiàn)。先天性梅毒可能累及多系統(tǒng),出現(xiàn)貧血、骨膜炎、神經(jīng)性耳聾等癥狀時應立即就醫(yī)。記錄每日癥狀變化可為醫(yī)生調整治療方案提供依據(jù)。
護理新生兒梅毒需注重喂養(yǎng)營養(yǎng),提倡母乳喂養(yǎng)但母親需同步治療。保持居室通風,維持適宜溫濕度。避免帶患兒前往人群密集場所,按時接種其他疫苗。護理期間家長應做好個人衛(wèi)生,與醫(yī)護人員保持溝通,定期隨訪至醫(yī)生確認治愈?;純阂挛锎财沸桕柟獗裣荆祻秃笕孕桕P注生長發(fā)育情況。
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