突發(fā)性耳鳴要注意什么

博禾醫(yī)生
突發(fā)性耳鳴需警惕聽力損傷或血管病變,建議及時就醫(yī)排查病因。突發(fā)性耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、噪聲暴露、耳部感染、聽神經(jīng)瘤、高血壓等因素有關(guān),通常伴隨耳悶、眩暈、聽力下降等癥狀。
突發(fā)性耳鳴患者應(yīng)遠(yuǎn)離嘈雜環(huán)境,避免使用耳機。持續(xù)噪聲可能加重內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,導(dǎo)致耳鳴癥狀惡化。建議選擇安靜環(huán)境休息,必要時使用防噪耳塞保護聽力。
高血壓和糖尿病可能影響內(nèi)耳血液供應(yīng),誘發(fā)或加重耳鳴?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、鹽酸二甲雙胍片等藥物控制基礎(chǔ)疾病。
銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等藥物有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。這類藥物可促進耳蝸血流灌注,緩解缺血導(dǎo)致的耳鳴癥狀,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
焦慮可能放大耳鳴感知,形成惡性循環(huán)。可通過正念冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,必要時在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
持續(xù)單側(cè)耳鳴需通過MRI排除聽神經(jīng)瘤等占位性病變。若確診腫瘤,可考慮伽馬刀治療或乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查聽力及面神經(jīng)功能。
突發(fā)性耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,限制咖啡因和酒精攝入。每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,有助于改善全身血液循環(huán)。飲食上增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免高鹽高脂飲食。若耳鳴持續(xù)超過72小時或伴隨嚴(yán)重眩暈,須立即至耳鼻喉科就診。
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