女人45歲還能懷孕嗎
45歲女性通常仍具備懷孕的可能性，但自然受孕概率會顯著降低且妊娠風(fēng)險增高。高齡妊娠可能面臨卵巢功能衰退、染色體異常概率上升、妊娠期高血壓或糖尿病等并發(fā)癥風(fēng)險，需通過孕前評估和產(chǎn)前監(jiān)測降低風(fēng)險。
45歲女性若月經(jīng)規(guī)律且無明確不孕因素，存在自然受孕機會。此時卵巢內(nèi)可能仍有卵泡儲備，但卵子質(zhì)量與數(shù)量較年輕時期明顯下降。建議孕前3個月開始補充葉酸，完善甲狀腺功能、血糖、性激素六項等基礎(chǔ)檢查，通過超聲監(jiān)測排卵情況。日常需保持規(guī)律作息，避免接觸有毒有害物質(zhì)，適度運動維持體重指數(shù)在正常范圍。
對于存在卵巢儲備功能下降或輸卵管問題的女性，可能需要借助輔助生殖技術(shù)。臨床常用抗繆勒管激素檢測評估卵泡存量，數(shù)值低于1.1ng/ml提示儲備不足。體外受精過程中可能出現(xiàn)獲卵數(shù)少、胚胎質(zhì)量差等情況，可考慮采用微刺激方案或供卵方案。妊娠后需加強NT超聲、無創(chuàng)DNA、羊水穿刺等排畸檢查，產(chǎn)科隨訪頻率應(yīng)高于普通孕婦。
建議計劃懷孕前進行系統(tǒng)孕前檢查，重點評估心血管、內(nèi)分泌及生殖系統(tǒng)狀態(tài)。妊娠期間需嚴格監(jiān)測血壓、血糖及胎兒發(fā)育情況，選擇具備高危妊娠管理經(jīng)驗的醫(yī)療機構(gòu)建檔。產(chǎn)后注意盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，關(guān)注情緒變化預(yù)防產(chǎn)后抑郁，哺乳期仍需維持鈣劑和鐵劑的補充。
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