女性患上尿道炎化驗(yàn)什么

博禾醫(yī)生
女性患上尿道炎通常需要化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)、尿培養(yǎng)、血常規(guī)、陰道分泌物檢查、泌尿系統(tǒng)超聲等項(xiàng)目。尿道炎可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、尿路結(jié)構(gòu)異常、性傳播疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿常規(guī)是診斷尿道炎的基礎(chǔ)檢查,通過(guò)檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染。尿道炎患者的尿液中可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高、潛血陽(yáng)性等情況。尿常規(guī)檢查前需清潔會(huì)陰部,留取中段尿以提高準(zhǔn)確性。若結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。
尿培養(yǎng)可明確致病菌種類及藥物敏感性,對(duì)指導(dǎo)抗生素選擇具有重要意義。采集晨起第一次排尿的中段尿進(jìn)行培養(yǎng),常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。尿培養(yǎng)結(jié)果需要48-72小時(shí)出具,期間可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥,待結(jié)果回報(bào)后調(diào)整治療方案。反復(fù)發(fā)作的尿道炎患者建議常規(guī)進(jìn)行尿培養(yǎng)。
血常規(guī)通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例評(píng)估全身炎癥反應(yīng)程度。急性尿道炎可能伴隨白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分比升高,慢性尿道炎血常規(guī)可能無(wú)明顯異常。血常規(guī)還能幫助鑒別是否合并其他系統(tǒng)感染,對(duì)于發(fā)熱、腰痛等全身癥狀明顯的患者尤為重要。
陰道分泌物檢查可鑒別尿道炎是否合并陰道炎,常見(jiàn)項(xiàng)目包括白帶常規(guī)、細(xì)菌性陰道病檢測(cè)、支原體衣原體檢測(cè)等。女性尿道與陰道解剖位置鄰近,陰道炎可能繼發(fā)尿道感染。若檢查發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞、念珠菌菌絲或陰道毛滴蟲(chóng)等病原體,需針對(duì)陰道炎同步治療以避免交叉感染。
泌尿系統(tǒng)超聲可評(píng)估腎臟、輸尿管、膀胱等器官結(jié)構(gòu),排查尿路結(jié)石、畸形、梗阻等易感因素。對(duì)于反復(fù)發(fā)作、治療效果不佳的尿道炎患者,超聲能發(fā)現(xiàn)膀胱殘余尿增多、腎積水等異常。超聲檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射,可作為尿道炎病因篩查的常規(guī)手段。
尿道炎患者日常需保持會(huì)陰清潔,勤換內(nèi)褲并選擇棉質(zhì)透氣材質(zhì)。每日飲水1500-2000毫升有助于沖刷尿道,排尿后從前向后擦拭避免腸道細(xì)菌污染。治療期間避免性生活,飲食宜清淡少刺激,可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀加重或伴隨發(fā)熱腰痛時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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