小孩手摔骨折了怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩手摔骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、冷敷處理、就醫(yī)檢查和康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。手摔骨折通常由跌倒撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松或外力直接暴力等原因引起。
使用夾板或三角巾臨時(shí)固定受傷部位,避免骨折端移動(dòng)造成二次損傷。上肢骨折可將手臂屈曲90度用繃帶懸掛于胸前,禁止自行復(fù)位操作。固定時(shí)需露出指尖觀察血液循環(huán),若出現(xiàn)青紫腫脹需立即松解。
傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少出血腫脹,但需防止凍傷皮膚。禁止熱敷或揉搓患處,可能加重組織水腫。
需及時(shí)進(jìn)行X線或CT檢查明確骨折類型,青枝骨折常見于兒童,表現(xiàn)為骨皮質(zhì)皺褶但未完全斷裂。粉碎性骨折或開放性骨折需緊急處理,可能伴有血管神經(jīng)損傷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定。
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛腫脹,接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成,碳酸鈣D3顆粒補(bǔ)充成骨原料。禁止自行使用成人鎮(zhèn)痛藥物,兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。若存在感染風(fēng)險(xiǎn)可能需注射破傷風(fēng)抗毒素。
拆除固定后逐步進(jìn)行握力球訓(xùn)練、關(guān)節(jié)屈伸等康復(fù)鍛煉,配合紅外線理療促進(jìn)功能恢復(fù)。避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng),定期復(fù)查X線觀察愈合情況。飲食應(yīng)增加牛奶、魚肉等富含鈣和維生素D的食物。
家長(zhǎng)需注意觀察患兒手指活動(dòng)及感覺(jué)變化,夜間可抬高患肢減輕腫脹?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和再次跌倒,若出現(xiàn)固定物松動(dòng)或異常疼痛需復(fù)診。日常加強(qiáng)安全教育,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具預(yù)防意外傷害,保證均衡營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)骨骼健康發(fā)育。
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