夜尿多可能與陰虛或陽(yáng)虛有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷。陰虛者多伴口干舌燥、潮熱盜汗；陽(yáng)虛者常見(jiàn)畏寒肢冷、腰膝酸軟。夜尿頻多主要與腎氣不固、膀胱失約等因素相關(guān)，具體需中醫(yī)辨證施治。

1、陰虛型夜尿多

陰虛導(dǎo)致的夜尿多常因腎陰不足、虛火擾動(dòng)膀胱所致。典型表現(xiàn)為夜間尿頻但尿量少，伴有五心煩熱、咽干口燥、舌紅少苔等癥狀。治療可選用六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎，或知柏地黃丸清降虛火。日常應(yīng)避免辛辣燥熱食物，適量食用銀耳、百合等滋陰之品。

2、陽(yáng)虛型夜尿多

陽(yáng)虛型夜尿多多因腎陽(yáng)虧虛、氣化無(wú)權(quán)引起，表現(xiàn)為夜尿清長(zhǎng)、畏寒肢冷、腰膝酸軟。金匱腎氣丸可補(bǔ)腎助陽(yáng)，右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)效果顯著。飲食宜溫補(bǔ)，可適量食用羊肉、核桃等溫陽(yáng)食物，避免生冷飲食損傷陽(yáng)氣。

3、腎氣不固

腎氣虧虛導(dǎo)致膀胱失約是夜尿多的常見(jiàn)病機(jī)，與年齡增長(zhǎng)、久病體虛有關(guān)。癥狀包括尿頻急、排尿無(wú)力、余瀝不盡。縮泉丸可補(bǔ)腎固澀，桑螵蛸散對(duì)腎虛遺尿有效。平時(shí)可練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，避免過(guò)度勞累耗傷腎氣。

4、膀胱濕熱

濕熱下注膀胱亦可致夜尿頻數(shù)，多伴尿黃赤、排尿灼痛。八正散能清熱利濕，三金片對(duì)下焦?jié)駸嵝湍蝾l有效。此類(lèi)患者應(yīng)多飲水促進(jìn)代謝，忌食肥甘厚味，保持會(huì)陰部清潔干燥。

5、心腎不交

心火亢盛、腎水不足導(dǎo)致的心腎不交型夜尿，多見(jiàn)失眠多夢(mèng)、心悸健忘。交泰丸可交通心腎，天王補(bǔ)心丹能滋陰安神。睡前熱水泡腳引火下行，避免飲茶咖啡等興奮性飲品。

夜尿多患者需記錄排尿日記幫助診斷，睡前2小時(shí)限制飲水，避免酒精和利尿食物。長(zhǎng)期夜尿影響生活質(zhì)量者應(yīng)盡早就醫(yī)，通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。中醫(yī)調(diào)理需持續(xù)1-3個(gè)月，期間注意保暖防寒，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，保持規(guī)律作息以固護(hù)正氣。