尿液檢查細(xì)菌偏高的原因

博禾醫(yī)生
尿液檢查細(xì)菌偏高可能與尿路感染、尿液標(biāo)本污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
細(xì)菌通過(guò)尿道逆行感染是常見(jiàn)原因,可能伴隨尿頻尿急尿痛等癥狀。確診需結(jié)合尿培養(yǎng)結(jié)果,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
取樣時(shí)未清潔會(huì)陰部或容器污染可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。建議采集晨起中段尿,取樣前用清水清洗外陰,避免月經(jīng)期檢測(cè)。若復(fù)查結(jié)果正常則無(wú)須特殊處理。
結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌,可能伴有腰痛血尿??赏ㄟ^(guò)B超或CT確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
男性患者可能因前列腺液混入尿液導(dǎo)致細(xì)菌計(jì)數(shù)增高,常伴會(huì)陰部脹痛??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊治療,必要時(shí)需進(jìn)行前列腺按摩引流。
血糖控制不佳者易出現(xiàn)無(wú)癥狀菌尿,需監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。在控制血糖基礎(chǔ)上,可短期使用呋喃妥因腸溶片預(yù)防感染,同時(shí)注意足部及會(huì)陰部清潔。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上,避免憋尿及過(guò)度勞累。女性排便后應(yīng)從前向后擦拭,性生活后及時(shí)排尿。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī),出現(xiàn)排尿不適或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即復(fù)查。所有抗菌藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減藥量或療程。
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