咽喉異物感中醫(yī)解釋

博禾醫(yī)生
咽喉異物感在中醫(yī)稱為梅核氣,多與情志不暢、氣機(jī)郁滯、痰氣互結(jié)等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為咽部如有物梗阻、咯之不出咽之不下。中醫(yī)認(rèn)為該癥狀與肝郁氣滯、脾虛痰凝、肺胃陰虛等證型相關(guān),可通過疏肝解郁、健脾化痰、滋陰潤燥等治法調(diào)理。
長期情緒抑郁或惱怒傷肝可致肝氣郁結(jié),氣機(jī)阻滯于咽喉形成異物感,常伴胸脅脹悶、噯氣嘆息。治療以柴胡疏肝散加減為主,常用中成藥包括逍遙丸、舒肝解郁膠囊、開胸順氣丸等。日常需保持情緒舒暢,避免過度思慮。
飲食不節(jié)損傷脾胃,運(yùn)化失司則聚濕生痰,痰氣交阻于咽喉而發(fā)病,多見咽部黏膩感、舌苔白膩。方選半夏厚樸湯化裁,可用香砂六君丸、二陳丸、參苓白術(shù)顆粒等健脾化痰。建議少食生冷甜膩,適當(dāng)食用山藥、茯苓等健脾食材。
久病或熱病傷陰導(dǎo)致肺胃津液不足,咽喉失養(yǎng)而干澀異物感明顯,伴有口干咽燥、干咳少痰。常用沙參麥冬湯或養(yǎng)陰清肺湯調(diào)理,中成藥如玄麥甘桔顆粒、百合固金口服液、養(yǎng)陰清肺糖漿等具有滋陰潤燥之效。需避免辛辣燥熱食物,多食銀耳、梨子等潤肺之品。
風(fēng)熱或風(fēng)寒外邪客于咽喉,局部氣血不暢可引發(fā)短暫性異物感,多伴咽痛、咳嗽等表證。治宜疏風(fēng)解表,風(fēng)寒用荊防敗毒散,風(fēng)熱用銀翹散,可選感冒清熱顆粒、連花清瘟膠囊、雙黃連口服液等。注意防寒保暖,發(fā)病期間忌食發(fā)物。
久病入絡(luò)或外傷導(dǎo)致咽喉部氣血瘀滯,表現(xiàn)為持續(xù)固定性異物感,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。方選會(huì)厭逐瘀湯加減,中成藥如血府逐瘀膠囊、桂枝茯苓丸、復(fù)方丹參片等可活血化瘀。日??膳浜项i部輕柔按摩促進(jìn)氣血運(yùn)行。
咽喉異物感患者應(yīng)避免過度清嗓動(dòng)作,戒煙限酒,保持居室空氣濕潤。飲食宜清淡溫軟,忌食煎炸辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨吞咽困難、聲音嘶啞、體重下降等警示癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。中醫(yī)調(diào)理期間需保持規(guī)律作息,配合八段錦、五禽戲等導(dǎo)引術(shù)疏通經(jīng)絡(luò),情志調(diào)攝尤為重要。
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