扁平足是什么原因

博禾醫(yī)生
扁平足可能由遺傳因素、足部肌腱發(fā)育異常、足部外傷、神經(jīng)肌肉疾病、肥胖等因素引起,通常表現(xiàn)為足弓塌陷、行走易疲勞、足底疼痛等癥狀。
部分人群因家族遺傳導(dǎo)致足弓結(jié)構(gòu)先天發(fā)育不良,表現(xiàn)為嬰幼兒期即出現(xiàn)足弓低平。此類生理性扁平足若無疼痛癥狀可不干預(yù),建議選擇足弓支撐鞋墊,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
脛后肌腱功能不全或跟腱過短可能導(dǎo)致動(dòng)態(tài)足弓支撐力不足,常見于青少年快速生長(zhǎng)期??赏ㄟ^足底筋膜拉伸訓(xùn)練、穿戴矯形支具改善,嚴(yán)重者需行肌腱重建術(shù)。
足踝骨折、韌帶撕裂等創(chuàng)傷可能破壞足弓力學(xué)結(jié)構(gòu),引發(fā)獲得性扁平足。急性期需石膏固定,恢復(fù)期配合物理治療,遺留嚴(yán)重畸形者需考慮距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)。
腦癱、脊髓灰質(zhì)炎等疾病導(dǎo)致足部肌力失衡,可能引發(fā)痙攣性或弛緩性扁平足。需針對(duì)原發(fā)病治療,聯(lián)合踝足矯形器使用,必要時(shí)實(shí)施跟骨截骨矯形手術(shù)。
體重超標(biāo)會(huì)持續(xù)增加足弓負(fù)荷,導(dǎo)致足底筋膜過度拉伸。建議控制體重結(jié)合低沖擊運(yùn)動(dòng),如游泳、騎自行車,避免加重足部代償性變形。
日常應(yīng)選擇鞋幫穩(wěn)固、足弓處有支撐的鞋子,避免穿平底鞋或拖鞋長(zhǎng)時(shí)間行走??蛇M(jìn)行踮腳尖、抓毛巾等足底肌肉訓(xùn)練,疼痛發(fā)作時(shí)可冰敷15-20分鐘。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的足部變形、關(guān)節(jié)僵硬或持續(xù)疼痛,需及時(shí)至足踝外科就診評(píng)估。
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