后天扁平足可通過(guò)足弓支撐訓(xùn)練、矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式矯正。后天扁平足可能與足部肌肉松弛、肌腱損傷、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足弓塌陷、行走疲勞、足底疼痛等癥狀。

1、足弓支撐訓(xùn)練

足弓支撐訓(xùn)練有助于增強(qiáng)足部肌肉力量，改善足弓塌陷。常見(jiàn)訓(xùn)練包括用腳趾抓毛巾、踮腳尖行走、足底滾球等。這些動(dòng)作可刺激足底筋膜和肌肉，長(zhǎng)期堅(jiān)持能提升足弓穩(wěn)定性。訓(xùn)練時(shí)需避免過(guò)度疲勞，每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘為宜。若訓(xùn)練后出現(xiàn)疼痛加重，應(yīng)暫停并咨詢醫(yī)生。

2、矯形鞋墊

矯形鞋墊通過(guò)力學(xué)支撐分散足底壓力，緩解扁平足癥狀。定制化鞋墊能貼合個(gè)體足型，糾正異常受力點(diǎn)。選擇時(shí)需注意材質(zhì)透氣性和彈性，避免過(guò)硬或過(guò)軟。兒童使用需定期更換以適應(yīng)足部發(fā)育變化。合并足底筋膜炎者，可選用帶足跟緩沖設(shè)計(jì)的鞋墊。

3、物理治療

物理治療包括超聲波、電刺激、熱敷等方法，可改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。針對(duì)肌腱松弛者可進(jìn)行低頻電刺激強(qiáng)化肌肉，配合手法按摩松解筋膜粘連。每周治療2-3次，連續(xù)4-6周可觀察到步態(tài)改善。急性疼痛期建議結(jié)合冷敷控制腫脹。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。合并肌腱炎者可局部注射糖皮質(zhì)激素，但每年不宜超過(guò)3次。骨質(zhì)疏松患者需同步補(bǔ)充鈣劑和維生素D。藥物僅作為輔助手段，不可替代功能鍛煉。

5、手術(shù)治療

重度扁平足伴關(guān)節(jié)畸形時(shí)需手術(shù)干預(yù)，常見(jiàn)術(shù)式包括距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)、跟骨截骨術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等。術(shù)后需石膏固定4-6周，配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。兒童手術(shù)宜在8歲后進(jìn)行，避免影響骨骼發(fā)育。術(shù)后可能殘留輕微活動(dòng)受限，需長(zhǎng)期穿戴支具保護(hù)。

矯正期間應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，選擇鞋幫穩(wěn)固、足弓部位有支撐的運(yùn)動(dòng)鞋。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或穿平底鞋行走，可每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。青少年患者需每半年復(fù)查足部發(fā)育情況，成人患者出現(xiàn)進(jìn)行性疼痛加重應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)指征。游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持矯正效果。