小孩總是扁桃體發(fā)炎發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩總是扁桃體發(fā)炎發(fā)燒可通過保持口腔衛(wèi)生、調整飲食結構、物理降溫、遵醫(yī)囑使用藥物、必要時手術切除等方式治療。扁桃體反復發(fā)炎可能與免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥刺激、過敏反應、腺樣體肥大等因素有關。
每日用溫鹽水漱口可減少口腔細菌滋生,降低扁桃體隱窩內病原體定植概率。家長需幫助兒童養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的習慣,避免食物殘渣滯留。對于嬰幼兒可用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔口腔黏膜。
急性期選擇流質或半流質食物如米湯、藕粉,緩解期增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等蔬果。避免辛辣刺激及過硬食物,限制冷飲攝入。家長應監(jiān)督兒童每日飲水1500-2000毫升,保持咽喉黏膜濕潤。
體溫低于38.5℃時采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫措施。家長需每4小時監(jiān)測體溫,擦拭部位以頸部、腋窩、腹股溝等大血管處為主。注意避免酒精擦浴導致皮膚過敏或寒戰(zhàn)。
細菌感染時可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。發(fā)熱超過38.5℃需在醫(yī)生指導下服用對乙酰氨基酚口服溶液,切忌自行調整劑量。合并過敏癥狀時需聯(lián)合氯雷他定糖漿。
每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時,建議考慮扁桃體切除術。低溫等離子手術和傳統(tǒng)剝離術是常用術式,術后需流質飲食2周。家長應注意觀察術后出血情況,6歲以下兒童手術需嚴格評估指征。
日常應保證充足睡眠,流感季節(jié)避免人群密集場所,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。家長需記錄發(fā)熱發(fā)作頻率及誘因,定期進行血常規(guī)檢查。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、頸部淋巴結腫大或血尿等癥狀,應立即就醫(yī)排查風濕熱、腎炎等并發(fā)癥。建立均衡飲食與規(guī)律作息習慣,適度體育鍛煉有助于增強呼吸道免疫力。
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