小兒支氣管肺炎的護(hù)理措施有哪些

博禾醫(yī)生
小兒支氣管肺炎的護(hù)理措施主要有保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)與補(bǔ)水、維持適宜環(huán)境、觀察病情變化、預(yù)防交叉感染。
幫助患兒取半臥位或側(cè)臥位,定期翻身拍背促進(jìn)痰液排出。痰液黏稠時(shí)可使用生理鹽水霧化吸入稀釋痰液,避免使用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰反射。鼻腔分泌物需及時(shí)用吸球清理,哺乳前15分鐘可先清潔鼻腔。
少量多次喂養(yǎng)流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免過飽增加膈肌壓迫。母乳喂養(yǎng)者適當(dāng)縮短單次哺乳時(shí)間,人工喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋配方奶濃度。發(fā)熱期間每2小時(shí)補(bǔ)充50-100毫升溫水,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服補(bǔ)液鹽。
室內(nèi)溫度保持在20-24攝氏度,濕度控制在50%-60%減少氣道刺激。每日通風(fēng)2-3次,避免冷風(fēng)直吹患兒。衣物選擇純棉材質(zhì),根據(jù)體溫變化及時(shí)增減,發(fā)熱期不宜過度包裹。
每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài),記錄咳嗽頻率與痰液性狀。出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。夜間需加強(qiáng)巡視,警惕病情突然加重。
護(hù)理前后嚴(yán)格洗手,患兒餐具玩具每日消毒。限制探視人數(shù),接觸患兒時(shí)佩戴口罩?;謴?fù)期避免前往人群密集場(chǎng)所,家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀需隔離。
護(hù)理期間需保證患兒充分休息,避免劇烈活動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。飲食宜清淡易消化,可適量增加維生素A、C含量高的食物如胡蘿卜、獼猴桃等?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如吹紙片游戲,但需避免受涼。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別危急癥狀,如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、意識(shí)模糊等情況須緊急送醫(yī)。定期隨訪胸片檢查,完全康復(fù)前暫緩接種疫苗。
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