慢性上頜竇炎會嗅覺障礙嗎

博禾醫(yī)生
慢性上頜竇炎可能會引起嗅覺障礙。慢性上頜竇炎通常由細菌感染、過敏反應、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素引起,可能伴隨鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。若炎癥長期刺激嗅覺黏膜或阻塞鼻腔通氣,可能導致嗅覺減退或喪失。
慢性上頜竇炎患者出現(xiàn)嗅覺障礙多與鼻腔通氣受阻有關(guān)。炎癥導致鼻黏膜腫脹、分泌物增多,阻礙氣味分子到達嗅區(qū)。部分患者因膿性分泌物直接覆蓋嗅黏膜,影響其功能。這種情況在急性發(fā)作期更為明顯,可能隨著炎癥控制逐漸恢復。輕度嗅覺障礙表現(xiàn)為對氣味敏感度下降,嚴重時可完全喪失嗅覺功能。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)不可逆的嗅覺損傷。長期反復炎癥可能造成嗅神經(jīng)末梢萎縮或嗅上皮結(jié)構(gòu)破壞。合并鼻息肉或嚴重解剖變異者更容易發(fā)生持續(xù)性嗅覺障礙。此類患者即使通過手術(shù)解除阻塞,嗅覺恢復也可能不完全。需通過嗅覺測試評估損傷程度,并結(jié)合影像學檢查判斷病因。
建議慢性上頜竇炎患者出現(xiàn)嗅覺異常時及時就醫(yī)??赏ㄟ^鼻內(nèi)鏡檢查評估鼻腔狀況,必要時行鼻竇CT明確病變范圍。治療以控制感染和減輕炎癥為主,可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。合并鼻息肉或解剖異常者可能需要手術(shù)治療。日常保持鼻腔清潔,避免接觸過敏原,有助于預防嗅覺障礙加重。
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