小兒急性腦膜炎的癥狀有哪些 小兒急性腦膜炎的5個癥狀突出

博禾醫(yī)生
小兒急性腦膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、意識障礙等5個突出癥狀。該病是兒童中樞神經系統(tǒng)感染性疾病,需及時就醫(yī)治療。
發(fā)熱是小兒急性腦膜炎最常見的首發(fā)癥狀,體溫可快速升至39攝氏度以上?;純嚎赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、面色潮紅等表現(xiàn)。發(fā)熱由病原體侵入腦膜后引發(fā)炎癥反應所致,需監(jiān)測體溫變化并記錄熱型。家長應注意觀察患兒精神狀態(tài),避免高熱驚厥發(fā)生。
年長患兒可明確表述劇烈頭痛,嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒乳、拍打頭部等異常行為。頭痛多呈持續(xù)性脹痛或跳痛,咳嗽或低頭時加重。這與顱內壓增高和腦膜刺激有關,家長需保持患兒安靜,避免強光刺激。
患兒常出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進食無關且反復發(fā)作。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時可含膽汁。該癥狀由顱內壓增高刺激嘔吐中樞引起,家長需將患兒頭偏向一側防止誤吸,記錄嘔吐次數和性狀供醫(yī)生參考。
檢查可見患兒頸部肌肉僵硬,被動屈頸時阻力明顯增大,醫(yī)學上稱為腦膜刺激征陽性。嬰幼兒可能表現(xiàn)為前囟飽滿隆起。家長發(fā)現(xiàn)此類體征應立即就醫(yī),不可強行活動患兒頸部。
隨著病情進展,患兒可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄甚至昏迷等意識改變。部分患兒伴有抽搐發(fā)作、肢體癱瘓等神經系統(tǒng)癥狀。這些表現(xiàn)提示病情危重,家長需立即送醫(yī)搶救,途中保持呼吸道通暢。
小兒急性腦膜炎起病急驟,家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應立即送患兒至兒科或急診科就診。治療期間需保持病房安靜,遵醫(yī)囑給予流質飲食,注意觀察瞳孔變化和尿量?;謴推诳蛇M行肢體康復訓練,定期復查腦電圖和腦脊液指標。日常應按時接種流腦疫苗,流行季節(jié)避免帶兒童到人群密集場所。
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